台传媒记者罗家辉
暑期接近尾声，那些在假期中尽情享受导致体重增加的孩子们开始感到些许焦虑。这段时间里，各大医院的肥胖门诊异常热闹，家长们希望通过专业指导，能在暑期结束前帮助孩子减重，迎接新学期的到来。
儿童肥胖门诊火热
暑假期间，小洋的体重由于长时间居家和不规律的饮食习惯，增加了将近8公斤。他的妈妈张女士带他来到门诊寻求医生的帮助。
“暑假期间他几乎每天都在玩电子游戏，三餐无规律，经常吃零食和外卖。”张女士无奈地说。
“儿童肥胖问题不容小觑，其成因涉及广泛，既有遗传基因的原因，也受到家庭饮食习惯的影响，还与孩子们缺乏运动、家长健康观念的不足，以及生活中诸如晚睡晚起、长时间久坐等不良习惯密切相关。在暑假这样一段特殊时期，孩子们的生活模式往往经历显著变动，这对于体重的有效管理并无益处。”台州市立医院儿科主任医师林蕴表示，近期在儿童肥胖专科门诊中，还发现了不少“小胖墩”出现肝功能异常的情况，值得注意的是，脂肪肝后续可能会导致肝纤维化和肝硬化，肥胖还常常伴随着尿酸升高、血脂异常以及胰岛素水平增高等健康问题。
此外，肥胖还会引发儿童性早熟，导致骨龄提前，影响孩子的身高发育。
近日，林蕴接诊了一名因肥胖而导致骨龄提前的患儿，其骨龄提前发育导致他的最终身高可能远低于预期。原本有望达到172厘米的个子，如今却定格在了166厘米。面对这样的情况，家长渴望通过注射“生长激素针”来弥补身高上的损失，却不知这一治疗方法并不适合肥胖的儿童。
科学合理的干预措施至关重要
针对儿童肥胖问题，科学合理的干预措施至关重要。
林蕴表示，值得推崇的方法在于改变生活方式和饮食习惯，同时辅以针对肥胖并发症的药物治疗。在肥胖专科门诊，医生们会为孩子们量身打造一套综合治疗方案，包括个性化饮食计划、运动指导、认知行为疗法，并定期进行跟踪复诊，以确保治疗效果的持续性与有效性。
林蕴建议，饮食上应遵循“红绿灯”法则，根据饮食结构、热量水平，食物可以分为三个等级：红、黄、绿。像交通规则一样，绿灯食物不予限制，保证供给；黄灯食物应该控制摄入量；红灯食物为高脂或纯碳水化合物，应该严格限制摄入量。
在运动干预的实践中，林蕴建议，应采用那些易于执行、以身体移动为核心的运动项目，如长跑、散步、游泳、踢球、跳绳、接力赛跑以及骑自行车等。这些活动不仅能够促进全身运动，而且在运动强度、频率和时间上均需遵循一定的科学指导原则，以确保运动效果的最大化同时保障参与者的安全与健康。
科学减重还离不开“全家总动员”。家长应承担起日常监督孩子体重变化的责任，并定期每周检查腰围尺寸。同时，记录日常的饮水量也是不可忽视的一环。充足的水分摄入有助于促进体内废物的及时排出，维持尿酸水平的稳定，还能有效减轻饥饿感，增强饱腹感，从而更有助于体重管理的成效。
心理因素在减重过程中也扮演着关键角色。对于肥胖儿童，家庭应避免给予过多压力，过重的心理负担可能导致激素分泌失衡，例如由精神压力引起的肾上腺皮质激素分泌增加，这同样可能导致体重增加。因此，在科学减重的同时，让孩子们保持积极乐观的心态，为其营造一个轻松健康的成长环境至关重要。
