歙县：落实门诊共济力促医保惠民

2024年，歙县退休职工叶女士因患荨麻疹奔波于各医院之间，花费2870.92元，经医保报销后，从医保个人账户支付1759.67元。叶女士说：“2024年还在黄山首康医院门诊做了无痛胃肠镜检查，原本应付1000多元，因为享受职工门诊统筹，个人仅自付了600多元。”

门诊共济不仅实现了职工在门诊就医支出的“大共济”，还实现了医保个人账户在家庭范围内的“小共济”。只要在“安徽医保公共服务”平台上进行了职工医保个人账户“家庭共济”绑定的近亲属的合规自付医疗费用、甚至省内统筹区居民医保参保缴费等，均可直接用被绑定人的医保个人账户支付。

歙县职工医保参保者程先生在城乡居民医保缴费期内，使用其医保个人账户为父母缴纳了居民医保费。“个人账户能用于家中的孩子、父母，盘活了我的账户。虽然个人账户‘薄’了，但整个家庭的医保待遇‘厚’了。”程先生笑呵呵地说。

据了解，歙县医疗保障局积极落实职工基本医疗保险门诊共济保障政策，2024年有21.67万人次享受职工门诊统筹报销686.33万元，个人账户共济使用支付1.87万人次183.4万元，个人账户代缴城乡居民参保费1899人75.48万元，不仅个人账户被有效激活，还实现了个人账户的家庭共济，有效提升了参保群众的医疗保障待遇水平和医保基金使用效率。