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淮北市医保局积极推进“一件事一次办”画出便民服务“同心圆”

为进一步提高医保服务效率,精简业务办理环节,淮北市医保局积极推进“一件事一次办”改革,整合再造办理流程,加强部门数据共享,实现“一窗口受理、一链条办事,一站式服务”,大大提高参保群众医保便民服务体验感、满意度。

锚准群众需求“圆心”,简化办事流程。一是同城通办。以群众需求为引领,打破传统参保地经办模式,实行“同城通办”,凡是淮北市参保人员,不再区分参保地,即可就近向市本级、县(区)任一医保窗口办理。二是一窗通办。对全市31项医保服务事项进行全面梳理,进一步简化办事流程,全面落实“一窗式”综合柜员制,实现事项名称、经办方式、申办材料、办理流程、办结时限、服务标准、政策依据、办理条件“八统一”,让群众办事“只进一扇门,只取一个号,只在一窗办”。

延伸服务触角“半径”,下沉高频事项。一是网格就近办。逐步构建医保五级经办网络,淮北市33个乡镇(街道)和443个村(社区)均设立医保服务站或服务点,农村网格化服务覆盖率达100%。二是一体机自助办。82个镇、村、政务服务大厅和定点医疗机构投放医保自助服务一体机85台,异地就医备案等39项高频医保事项可就近办、自助办。自2023年2月投放医保自助服务一体机以来,共提供医保服务12万人次。

扩大医保普惠“圆周”,完善便民举措。一是省内就医无需备案。取消省内异地就医备案制度,我市参保人员在省内联网定点医疗机构就医,无需再办理异地就医备案登记手续,可凭身份证、社会保障卡、医保电子凭证直接结算。二是跨省购药“一刷即结”。2023年12月15日,我市正式上线职工基本医疗保险个人账户跨省异地定点零售药店直接结算功能。全市参保职工无需办理任何手续,即可在省内外异地定点药店,持社保卡或医保电子凭证刷卡、刷码直接购药结算,大大方便参保群众跨省异地购药。三是推行“新生儿出生一件事”。完成“新生儿出生一件事”平台搭建,通过畅通网上审批、部门数据共享、精简办事材料,将原来需要多部门跑腿的新生儿参保业务改为“掌上办”“秒批秒办”,新生儿监护人在安徽省政务服务网申请后无需等待即可完成新生儿医保参保登记,新生儿出生后,享受“出生即参保、落地即享受”的待遇保障。

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