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我市全面落实省内大病无异地政策切实减轻大病患者个人负担

为进一步减轻参保群众医疗费用负担,切实推动大病重病在省内解决,淮北市医保局积极响应省局的工作部署,全力推进基本医疗保险“省内大病无异地”保障政策精准落地实施、惠民便民。

一、省略转诊手续,符合待遇直接享受。参保群众患有肾衰竭、肝衰竭、垂体腺瘤等7个试点病种疾病,符合疾病诊断和手术操作规定,在安徽省立医院等6家省属医院住院治疗的,无需办理医保转诊转院手续,出院时即可享受联网直接结算待遇。

二、提高待遇标准,减轻患者就医负担。符合省内大病无异地待遇范围的参保患者试点医院就医结算时直接执行我市二级医疗机构起付线及报销比例,不受医保转诊转院备案规定的限制。自2022年10月1日通知落实以来,我市省内大病无异地就医共计29人次,发生医保基金支付合计461.43万元,减少个人负担62万元。

三、减少基金流出,加强省内医疗建设。省内大病无异地政策提高了我市大病患者在省内就医的报销水平,进一步发挥医保基金支付的“杠杆作用”,引导省内有能力治疗的大病患者在省内完成就诊,减少基金省外流出,支持区域医疗中心建设。

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