台传媒记者颜敏丹
30多岁的小潘是个上班族,有时到了饭点,有时在下午,总会觉得心慌,手也开始抖个不停。这种感觉已经出现好多次,且频率增多。
“一感觉到饿就出现心慌、手抖,这是怎么了?”小潘心里犯起了嘀咕,“难道是低血糖了?”
浙江省人民医院下沉专家、内分泌科主任医师吴晖接诊后,经过一系列检查,诊断小潘患了糖尿病。
为什么一饿就会出现心慌、手抖
据了解,食物在胃内排空的时间一般为4—5小时,进餐后约4小时会产生饥饿感,但此时身体通常不会有明显不适。胃排空后,血液中的葡萄糖仍会不断被机体消耗,若长期未进食,饥饿感持续时间较长,会出现体力下降、情绪低落等表现。
“如果饥饿时间超8小时,长时间没有能量供给,中枢神经系统受饥饿刺激,可能出现精神恍惚、心慌、手抖等症状。但对健康人群来说,饿一会儿达不到心慌、手抖的程度,如果一饿就感觉心慌、手抖,可能预示着身体出现了问题。”吴晖说。
据医生介绍,以下几种情况,可能会出现心慌、手抖症状。
一是低血糖。日常生活中,饥饿导致心慌、手抖更为常见的原因是低血糖。发生低血糖时,身体会立即启动升血糖机制,动用储存的糖来尽量升高血糖,会伴随交感神经兴奋表现:心悸、出汗、面色苍白、肢体震颤等。且血糖下降速度越快,症状越明显。
二是糖尿病。部分2型糖尿病患者,特别是比较肥胖的患者,可能会出现“糖前期”症状,主要表现为下一餐前,即饥饿状态时出现低血糖反应,包括心慌、手抖、浑身无力等。
三是甲状腺功能亢进。甲亢患者体内甲状腺激素产生和分泌过多,导致身体代谢速度加快,神经兴奋性增加。如果常在饥饿时出现心慌、手抖,尤其在双手伸平,十指分开时明显,并伴随怕热、出汗多、消瘦、突眼等症状,建议进行甲功五项、甲状腺激素水平检查。
四是肠胃疾病。胃部没有食物,胃酸又分泌过多时,可能出现心慌、手发抖的情况。如患胃溃疡等疾病,饥饿状态下症状可能加重,引发不适感。
五是心血管疾病。若存在心脏方面的疾病,如心律失常、冠心病等,也可能会引起心慌、胸闷,出现手抖等现象。饥饿时血压降低,易导致脑供血不足,加重症状。
如何缓解心慌、手抖症状
吴晖表示,平时首先养成良好饮食习惯。“三餐饮食规律,避免过度饥饿、长期不进食的情况发生,这样可有效降低胃肠的压力,减少患胃肠病症的风险。选择高纤维、低脂肪的食物。用餐时,可多摄入健康的瓜果蔬菜,保持口味清淡,尽量少吃辛辣刺激食物,可适量增加蛋白质和健康脂肪的摄入。”
其次,两餐之间吃点零食。上午10点半左右,人体新陈代谢速度变快;下午4点左右,体内葡萄糖含量降低。可以在这两个时间点加餐,选择低能量且有饱腹感的食物加餐。改变进餐顺序。最好遵循以下进餐顺序:喝汤—吃蔬菜—食用蛋白质—吃主食。这样可以延缓消化速度,让营养素的释放缓慢而平稳,直到小肠末端都有食物被吸收。按这个顺序进食,同样的饭菜,餐后不容易饥饿。
此外,还要保持良好心态,尽量不要过度活动,要适当休息。