“感谢政府的好政策，给我们家属减轻了负担！”近日，家住城南办事处的市民吴奶奶在了解到自己能够享受长期护理保险政策时，由衷地向市医保局工作人员道谢。
今年以来，我市全面推进落实长期护理保险制度。截至目前全市已有1150名重度失能人员通过评估，享受长护待遇，有效缓解“一人失能，全家失衡”的困境。
长期护理险，是指为长期失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的保险制度。今年以来，市医保局对全市失能人员进行摸底。这其中不少是终末期病人，他们生活不能自理，且经常出现感染、高烧、褥疮等家庭难以处理的病情，只能反复住院或长期住院，不仅医疗负担沉重，且家属长期陪床也难以承受，长护险实施后有效缓解上述情况。
“在当前老龄化问题日渐加速的状况下，一个家庭出现一个失能人员对全家来说，不仅是精力的考验、财力的考验，也是巨大的心理考验。”市医保局局长范红梅介绍，一名重度失能人员通常需支付养老机构3000元~6000元的费用，如果生病或有别的需求时，还需要另外支付费用，家庭中至少有一名成员长期照顾失能人员。
“每一个困难群体都不该被放弃。”范红梅介绍，长期护理保险是我市实施的一项新的社会保险险种，相对传统“五险一金”而言，被称为“第六险”。该险种为专门针对重度失能状态已持续6个月以上、经失能评估符合我市长期护理保险重度失能标准的人员，可以解决他们的护理和日常照料难题，减轻家庭负担。
“制度实施后，重度失能人员可享受入住定点医疗机构、定点养老服务机构或是残疾人托养机构、居家接受上门照护、居家接受亲情照护服务4种不同的照护方式，最多可享受到28项照护服务项目。长护险基金分别按80元、60元、40元、20元/人·天标准支付。同时，在市外（不含境外）居住的，无论失能人员选择哪种服务方式，长护险基金统一按20元/人·天标准支付照护服务补助。”范红梅介绍，参保的长期失能人员可根据其自身条件和需要，可自愿选择上门照护或接受定点照护机构的服务；选择居家亲情照护的，照护服务补助按季度发放至失能人员社保卡（银行卡）银行账户上。
家住城南办事处的吴奶奶今年79岁，因中风导致生活不能自理。自长护险实施之后，吴奶奶的家属就帮其申请办理了长护险并通过了失能评估。吴奶奶的老伴激动地说：“年纪大了失能了，花钱的地方很多，家里又腾不出人手来照顾，我们这是赶上了好政策啊，长护险不光能缓解我们经济上的压力，还能给我们提供上门护理服务，真的是太好了”。家住城南花苑的黄爷爷73岁，因疾病导致失能多年。因体型原因，老伴护理起来很不容易。长护险实施后，家里便为黄爷爷申请了专业的护理人员上门照护，既能为黄爷爷做专业的护理，还能为家属提供一些指导，让家属很是满意。
据统计，自我市正式开启长期护理保险的受理工作以来，共接待咨询人数3761人次，正式受理1349份申请材料，公示了18批共计1150位重度失能人员可以享受长护待遇。
下一阶段，市医保局还将进一步组织人员加大入户走访力度和宣传，主动对全市重度失能人群进行新一轮调查，不断扩大受益面，让更多符合条件的失能人员享受到医保制度改革带来的红利。
