今年以来,淮南市医保部门紧扣“便民惠民年”主题,坚持打造“暖心医保、福满社会”品牌,致力于提高参保群众的满意度和获得感。
健全服务体系,实现医保服务“有人办”。全面推进医疗保障行风建设暨服务示范工程,在全市医保系统启动医疗保障服务窗口、基层服务、定点医疗机构、智慧医保管理服务四类示范点创建工作,特别建立了乡镇(街道)医保服务网点88个、村(社区)医保服务网点1088个,下沉多项医保服务,全面建立横向到边、纵向到底的医保便民服务体系。同时,研究制定淮南市医保公共服务能力提升项目,在全市所有医保政务服务大厅及乡镇(街道)医保服务点建设延伸公共服务系统,在适老化改造、智能语音导航、服务评价、电子协议管理等方面积极探索,全方位提升淮南市医保公共服务水平。
优化服务举措,实现医保服务“贴心办”。医保窗口推行“错时+延时”服务,周末和节假日安排工作人员坚守岗位,确保政务服务“不打烊”,窗口服务不断档。针对特殊困难群体,开辟“绿色通道”,实现急事急办、特事特办。窗口单日接待群众量最高达542人,日叫号数最高为402个,解决咨询问题12792件,成功办理了关系转移1610件、医保退休4276件、登账业务624件、增减员7809件。开设“医保业务服务电话”,设立医保投诉咨询专线,平均每月接听咨询电话约9000余次,开展政策解答、查询业务5000余件,开展异地就医联网备案业务700余件,服务群众满意度达99%以上。
创新服务模式,实现医保服务“快捷办”。积极推进“一网、一门、一次”政务服务工作,优化经办服务流程,实现28项征缴、报销业务一窗受理、一网通办。利用“淮南医保”公众号、皖事通、医保单位及个人网厅等渠道,拓宽医保公共服务边界,提供了50余项医保查询、网办及参保证明下载打印等服务,实现医保业务“无感申报”。同时,大力推广使用医保电子凭证,立足群众异地报销难的堵点问题,实现跨省异地门诊慢特病就医联网结算等相关功能,推动医保支付由“卡时代”迈入“码时代”。此外,在实现医保电子凭证看病、就医、购药、结算全流程应用的基础上,积极接入国家医保服务平台,完成7家医药机构医保个人账户“刷脸”支付,群众通过“人脸识别”即可完成业务办理,免去提供身份凭证的麻烦,便捷群众,特别是老年人、未成年人等群体就医购药需求,切实提升群众幸福感、体验感。
