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市医保局:“三提升”助力“高效办成一件事”

市医保局聚焦“高效办成一件事”,集成化办理,提升生育津贴审核支付效能,实施生育津贴“免申即享”等事项,着力减轻参保群众就医负担,为参保群众提供更加省心、舒心、贴心、暖心的医保服务。

一是优化流程,提升兑现效率。进一步理顺经办流程,压缩经办时间,提升生育津贴审核支付效能,将生育津贴支付办理时限由20个工作日缩短至10个工作日,极大地提升了兑现效率。

二是“免申即享”,提升办理质效。在医保信息系统中及时筛选提取生育职工信息,通过系统“自动找人”,对符合条件的参保人员,实现生育津贴“免申即享”。截至目前,全市实现生育津贴“免申即享”171人次,金额229.00万元。

三是直接结算,提升服务水平。我市实现了生育保险医疗费用高效便捷的直接结算服务,生育女职工在医院分娩后,出院时使用医保电子凭证或社会保障卡可以直接结算分娩的医疗费用,无需将相关资料提交至医保中心申请报销,实现了一次不用跑。截至目前,2024年全市生育保险医疗费用直接结算1246人次,金额327.87万元,缓解了资金垫付压力。

黄山市医保中心将进一步推进“高效办成一件事”,继续在经办全过程、各方面、各环节,推动模式创新,推动线上线下融合发展,实现办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化,最大程度利企便民。

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