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江苏连云港灌南县:异地就医跨省联动 让群众在“异乡”有“医靠”

  “感谢邵书记和驻外异地就医服务站,让我看病无后顾之忧,共产党的政策真是好!”日前,病床上的卢某军紧紧握住灌南驻杭州流动党员党委书记邵中国的手,激动地说。几个月前,他通过江苏省连云港市灌南县医保局和灌南驻杭州流动党委共同设立的灌南县医保局驻杭州异地就医服务站,办理了异地就医备案手续。

  长期在浙江杭州务工的灌南籍居民卢某军不幸患上前列腺癌,急需手术,但是他在杭州无房产无租住合同也无杭州居住证,不符合办理异地就医备案要求。针对卢某军等在杭务工人员事实存在但因多种因素无法在异地办理证明材料情况,灌南县医保局与灌南驻杭流动党委达成共识,由灌南驻杭流动党委出具证明材料,灌南医保局予以采信的方式直接办理异地就医备案手续。办理完成后,卢某军多次在浙江省人民医院和浙江大学医学院附属第一医院住院治疗,总费用共计102322.69元,医保基金垫付共计53239.57元,解决了他垫资难、报销跑腿难的问题。这是灌南县医保局深化“放管服”改革、服务在外务工人员的生动实践。

  灌南县约22万人在外务工,卢某军的情况在很多在外务工人员中都存在,得小病后一般都在药房自己买点药对付一下,长此以往小病拖成大病,才会“狠心”请假回灌南办理医保手续。为进一步保证灌南在外务工人员及时享受医保待遇政策,完善全方位、多元化的医疗保障服务体系,该县医保局依托灌南驻外流动党组织、商会分布广泛、联系紧密的特点,在上海、杭州、苏州、常州4个灌南籍务工人员相对集中地区创新设立驻外异地就医服务站,让他们不再为看病报销来回奔波。

  围绕医保领域高频业务,驻外异地就医服务站为在外务工人员提供提供参保登记、参保信息变更、参保信息查询、出具《参保凭证》、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、临时外出就医人员备案、基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定等13项直接办服务,以及基本医疗保险参保人员门诊医疗费用手工(零星)报销、基本医疗保险参保人员住院医疗费用手工(零星)报销2项帮办代办服务,做到主动靠前、窗口前移,服务升级,让营商环境更优、群众办事更畅。

  为保证服务站正常开展,灌南县统筹医保、卫健和驻外党组织商会“两地三方”力量,打破居住地、参保地地域限制,深入沟通交流,与杭州市相关部门签订合作共建协议,为外出务工人员提供医保和维权服务。聘请灌南驻外流动党组织负责人或商会领导任站长,明确工作人员专职或兼任经办,负责宣传医保政策、帮办代办相关医保业务,协助医保经办机构开展外伤调查。灌南医保局指定业务骨干“一对一”结对驻外异地服务站,及时解决驻外异地就医服务站遇到的难点、疑点问题。特别是因多种因素无法在异地办理的证明性材料,由流动党组织出具证明,县医保局予以采信,“跨省(市)联动”大大方便了群众享受医保待遇,为医保业务开展节约了大量资金和人力。服务站成立以来,累计办理各类手续 1.2 万余件,免费发放医保宣传材料5000余份,赢得外出务工人员点赞,《人民日报》《中国医疗保险》等官方媒体相继报道经验做法。

  “数据多跑腿,群众少跑腿”。灌南医保充分利用“互联网+”思维,开发医保“掌上办”平台,定制一套医保异地办理方案,在外务工人员在手机上即可办理 5 大类 20 项医保业务,平台成立以来已累计办理业务53025件次。

  “这样既可以让在外人员办理医保业务无需返家乡,切实解决上班时间没空办、休息时间没法办、费用小嫌麻烦懒得办、费用大回家办理耗时耗力的困扰,实现外出务工人员异地办事‘马上办、网上办、就近办、异地办’,持续提升医保获得感、幸福感和对医保工作满意度。”灌南县医保局党组书记、局长刘旭东表示,今后将以点带面开通更多驻外异地就医服务站,力促医保“异地办”“帮代办”“视频办”服务有广度、有深度、有温度,让灌南籍外出务工人员人在“异乡”有“医靠”。(江瑞晋)

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