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田家庵区密织“三张网”推动医保提质增效

田家庵区医保局采取有力措施,强化贯彻落实,织密“三张网”,持续改善民生增进人民福祉,让群众“医”有保障。

织好“保障网”,2024年度全区参加城乡居民医保23.08万人,参保率稳定在95%以上。2023年,职工医保政策范围内住院报销比例达87%,城乡居民医保政策范围内住院报销比例达70%左右。优化医保经办服务,办理医保相关业务4.25万件。

织牢“监管网”,开展集中宣传月活动,广泛宣传解读医保政策,营造了人人维护基金安全的浓厚氛围,为打击欺诈骗保创造良好的监管环境。2023年,对辖区内197家定点医药机构实现监管全覆盖,查处违规定点医疗机构42家,追回违规金额151.63万元。

织密“民生网”,2023年开展医保政策宣讲服务1085场2.07万人次参与,全面提升政策宣传的深度和广度。推送因病致贫返贫风险数据488条,医疗救助9253人次480.91万元,为困难群体织密医疗保障民生网。

记者 贾 静 通讯员 苏雪银

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