今年的6月28日是第18个“国际癫痫关爱日”，关于癫痫和癫痫共病，你了解多少？6月27日下午，中国科大附一院联合本网推出“癫痫共病知多少”专题科普直播，该院神经外科癫痫外科亚专科主任钱若兵、神经外科护士长靳玉萍空降直播间，在线科普癫痫及癫痫共病相关知识。
正确认识癫痫和癫痫共病
癫痫是一种常见神经系统疾病，是大脑神经元异常放电导致的反复发作性脑功能障碍。癫痫患者上一秒还在和你谈笑风生，下一秒可能就昏倒在地。据钱若兵介绍，目前我国约有1000万左右的癫痫患者，癫痫可发生于任何年龄段，但以儿童和青少年最为多见。
癫痫有哪些症状？“癫痫发作可表现为全身性抽搐或局部性肌肉痉挛、感觉异常等。”当出现胃气上升感、心前区不适、似曾相识感、幻觉等则是癫痫发作的先兆。此外，癫痫的症状表现还包括突发的意识障碍、失神或愣神；肢体的抽搐、肌肉强直阵挛，感觉异常等等；甚至部分患者还会表现为精神异常。
如果想进一步明确诊断，可以前往正规医院进行系统检查。钱若兵表示，医生会根据患者发病症状、脑电图监测、影像学检查等进行综合判断。
作为一种常见的神经系统疾病，癫痫不仅仅是单一的疾病问题，还常常与其他疾病共同存在，即癫痫共病。钱若兵介绍，常见共病有偏头痛/头痛、睡眠障碍、脑卒中、痴呆；抑郁障碍、焦虑障碍、躯体症状障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、双相情感障碍；心脏疾病、消化道溃疡、哮喘、高血压、慢性阻塞性肺疾病等，不仅增加了诊疗的难度，也严重影响患者的生活质量。
癫痫和癫痫共病需尽早诊治
如何对抗癫痫和癫痫共病？钱若兵表示，得了癫痫，应该及时到正规的医院神经内科、儿科、神经外科进行诊断和治疗。“目前治疗癫痫的方法主要有抗癫痫发作药物；生酮饮食；手术等。”而“对付”癫痫共病，则需要其他专科来“帮忙”，比如癫痫合并高血压、糖尿病等，可在癫痫专科、高血压科或糖尿病科分别治疗；共患神经系统或精神疾病，这时候就需要神经内科或精神科共同诊治。
药物治疗是目前治疗癫痫的“三驾马车”之一，靳玉萍表示，目前，药物治疗有传统的治疗癫痫药物、第二代治疗癫痫药物和第三代（新型）抗癫痫药物。但如何选择抗癫痫药物，应该根据癫痫类型、药物的可及性、年龄和性别等综合考虑，而不是片面追求最贵的药物。
对于药物治疗无效的癫痫病人，可以进行手术治疗。钱若兵介绍，目前癫痫手术主要有开颅切除癫痫灶或离断癫痫传导通路、不需要开颅的神经调控手术两大类。具体选择哪种手术方案，需要根据癫痫病因、癫痫类型，还需要综合病人的年龄、性别、对手术的预期要求等综合评估。
除了及时规范治疗，心理关爱也很重要。靳玉萍呼吁，整个社会对癫痫患者应给予更多关心与关爱，而在家庭方面，要做的是了解患者的病情，督促按时按量服药，定期医院就诊复查；关注患者的心理健康，及时疏导；加强患者日常生活管理；防止意外伤害等。
如果遇见有人癫痫发作，掌握科学的急救知识可以很好地帮助患者。“首先不要惊慌，可以根据‘轻平放、通气道、防外伤、静等待’原则开展急救，立即将患者轻放在平地上，移去周围的危险物体及尖锐物，避免划伤、碰伤、烫伤等；患者牙关紧闭或舌咬伤时，不要试图用筷子、勺子等撬开患者嘴巴，可能导致牙齿断裂误吸或口腔黏膜损伤；如果患者口吐白沫、呕吐，可将患者头部偏向一侧，避免误吸；患者如有四肢抽搐或者强直时，不必强行压制其躯干或四肢，以免引起患者骨折；在患者癫痫发作时或未完全清醒的情况下，切勿喂水或喂药。”靳玉萍表示。
专家支招如何预防癫痫
如何预防癫痫？靳玉萍表示，需要针对癫痫的病因、诱发因素，预防癫痫可从优生优育、婴幼儿期的护理、成人期健康的生活方式等多个方面着手，而对于癫痫患者如何减少发作，除了避免已知的诱发因素，如缺睡、饮酒、使用某些药物等，还要按时服药、定期检查、保持良好的生活习惯等。
在衣食住行等方面，癫痫患者也需格外注意。注意天气变化，预防感冒，选择穿脱方便的衣物；三餐进食规律，少吃辛辣刺激食物，不喝浓茶不饮酒，可在医生指导下补充微量元素；尽量保证房间阳光充足，避免阴暗潮湿，室内过道不要堆放杂物，卫生间地面要使用防滑垫；出行选择公交车等交通工具，不要自驾、不骑车、不玩滑板，可随身携带健康卡，留有家庭地址、联系人手机号码等，必要时目击者能够与家人联系上。
健康科普课堂结束后，二位专家针对广大网友关心的话题在线答疑，收到直播间网友频频点赞。
据了解，本场直播是中国科大附一院自主原创科普品牌“蜗壳健康课”推出的“癫痫共病知多少”专题直播，感兴趣的读者朋友可在中国科大附一院官方视频号上点击“回看”或点击合肥在线直播回放（传送门>>http://www.hf365.com/2024/0627/1562279.shtml）。后续“蜗壳健康课”将继续邀请相关科室专家做客直播间，普及实用的医学健康知识。
合肥通客户端-合报全媒体记者 胡琪
