“患者感冒发热3天,咽喉红肿、疼痛,咳嗽有痰……”未来,医生对着麦克风这样说,患者病程就记录在电子病历上。原来医生手里的这个麦克风,内置了国内领先的智能语音识别技术,可以将语音实时转化成文字,自动输入进电脑里。
以往医生都是边问诊,边奋笔疾书,医生的病案记录工作量到底有多大?曾有机构对中国医生每天消耗在病历记录上的时间做过调研,50%以上的住院医生平均每天用于写病历的时间超过4小时,相当一部分医生写病历的时间超过7小时。
“每天需要花费很大精力进行患者病程、手术记录等电子文本的录入工作,有时甚至长达4个小时。如果有语音技术,会降低我们的工作强度。让我们能有更多精力关注患者情况。”上午,安医大二附院消化内科住院医生告诉记者说。
“今年6月,合肥市智能语音电子病历项目已与讯飞签约,目前正在和各个医院进行对接,相关软件还在继续开发完善中,预计一年左右时间将出大成果,进行试点运行。”龚仁俊介绍。
掏出手机就能查就诊记录
“事实上,语音病历系统只是合肥电子病历系统的一个功能,属于合肥医疗机构信息化建设的一部分,整个系统的功能非常强大。”龚仁俊表示。
“智能系统会把医生的语音整理成规范化病历,医院平台进行整合上传至合肥市卫生信息平台;该平台会通过以身份证号码为准的身份识别,把市民个人在合肥各大医院就诊的记录汇集,形成个人的健康档案。”龚仁俊介绍,通过合肥市卫生信息平台,今后市民将“人手一本”伴随终生的电子病历,市民掏出手机或者打开电脑,就能查到自己的就诊记录、用药情况等。
重复检查的情况今后也可避免。依托区域卫生信息平台,合肥市正在建设市级全员人口数据库、健康档案数据库和电子病历数据库,届时,合肥市将实现市卫生信息平台与各医院之间的数据共享交互。为确保医院信息安全与病人隐私保护,合肥市还将推进电子认证系统、电子签章系统、版式电子病历文件管理系统、防统方系统等的技术应用。