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慢阻肺成国人身边的“沉默的杀手” 吸烟是致病首要危险因素

二手烟或导致慢阻肺

记者了解到,在慢阻肺早期,病人并没有明显不适,因此容易疏忽,给早期诊断、防治带来困难。有症状就医时,往往都已经出现气道狭窄,治疗效果不好。所以,早期诊断、预防和治疗对病情控制的效果较好。

那么,什么因素导致慢阻肺的发生?安医大二附院呼吸内科主任医师赵卉提醒称,吸烟是慢阻肺的首要危险因素,被动吸烟也是慢阻肺发生的一个危险因素。因此,慢阻肺早期干预中最重要的措施是戒烟。

赵卉介绍,以下因素可致慢阻肺。“首先是年龄性别。患COPD者年龄通常超过40岁,且随着年龄增加,患病率增加。男性患病率及死亡率均超过女性。其次就是吸烟因素,若早期停止吸烟,虽不能恢复丧失的肺功能,但下降的比率可以恢复到非吸烟者一样,且早期戒烟可以改善预后。”赵卉称,执业暴露也是主要因素,如果长期暴露于粉尘、矽尘、硅尘等有害颗粒中可导致气道阻塞,其他职业危害因素还包括农业、谷物尘、制冷剂、润滑剂、动物皮毛和养鸽等。

“现在空气污染也是原因,有机烟尘中的有害物质,如颗粒和一氧化碳,燃煤的烟尘中含有的硫氧化物、氮氧化物及碳氢化物可导致呼吸道疾病,我国每年大约有50万人死于大气中的悬浮颗粒和二氧化硫。”赵卉称,如果大家在饮食中富含水果和蔬菜,可以降低呼吸道疾病的危险。

早期干预最重要的是戒烟

怎么预防和治疗呢?早期干预中最重要的措施是戒烟。所有吸烟者都需要得到戒烟教育和治疗。稳定期治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和肺的手术治疗等措施。

有呼吸困难或运动活动受限的患者要进行康复治疗,包括采用健康生活方式,进行呼吸肌锻炼和体力锻炼。手术治疗则包括肺大泡切除、肺减容和肺移植。患者平日的咳嗽、咳痰和呼吸困难程度加重被定义为病情的急性加重。晨报记者 佟人冬 通讯员 郑慧

慢阻肺可以自己测

如何知道自己有没有患慢阻肺疾病呢?由于发病初期患者常无明显不适,许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医,而这时病情已经进展到中度以上,患者提前进行以下自测有助于早发现:

你经常每天咳嗽数次?

你经常有痰?

你是否比同龄人更容易感觉气短?

你的年纪是否超过40岁?

你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟?

赵卉说,如果有3个以上问题回答“是”,即应向医生咨询,并进行肺功能检查,肺功能检查是慢性阻塞性肺疾病诊断的重要手段,有助于早期诊断慢阻肺,并得到早期治疗。

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