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截至11月底合肥新农合大病保险补偿5918人次 补偿金额4580万元

如今,农村贫困人口看病就医负担进一步减轻。记者从合肥市财政局获悉,合肥市通过出台新农合大病保险、引入补充商业保险等多项举措,提高贫困人口医疗保障水平,筑牢脱贫攻坚“保障网”。截至11月底,新农合大病保险民生工程补偿5918人次,补偿金额4580.89万元。

我市降低农村贫困人口大病保险起付线,并提高报销比例,加大对贫困人员的倾斜力度。目前,贫困人口省内住院大病保险起付线降至0.5万元。起付线0~5万元、5万元~10万元、10万元~20万元、20万元以上各段合规费用,补偿比例分别为60%、70%、80%、90%。

杨先生是一名普通参合居民,由于患上非霍奇淋巴瘤,仅2016年在北京一家医院就医就花费了50多万元。基本医疗保险报销补偿了25万元,大病保险资金项目赔付了14万余元,两项合计为他报销了近40万元,这也是我市今年受益合作医疗保险最多的一例。

为扩大对贫困人口的帮扶力度,解决他们的后顾之忧,市卫计委代拟《合肥市建档立卡贫困人口医疗补充商业保险试点工作方案》,为贫困人口额外筹集人均50元补充保险,由市县两级财政承担,补充保险起付线为2000元/人。在保险期间,被保险人住院和特慢性病门诊费用经合作医疗、大病保险、政府专项救助补偿后的余额部分(含医保目录外),按50%~80%分段比例给付保险金,一年度最高可报销25万元。

贫困人口看病就医,医药费用成本也在下降。我市对贫困人口省内外年度住院合规医药总费用的10%予以医疗救助,补助金额不超过经基本医保、大病保险补偿后剩余的合规费用。同时,实现全市贫困人口综合医保“一站式”即时结算,切实减轻贫困人口医药负担。(记者 许超众)

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