有数据统计,截止到2016年12月初,仅镜湖区就拥有88支家庭医生团队。全市签约人数已超过100万,其中重点人群签约50余万,占建档总数的60.78%。同时,全市共18万余人签订有偿服务包,占常住人口数的4.94%;重点人群有偿签约14万余人,65岁以上老年人签约9.8万人,高血压病人签约8.9万人,糖尿病病人签约2.5万人。
下一步,为提升服务品质和内涵,二级以上医院将组建若干个专科医师团队配合其诊疗。这些团队由具备中级以上职称的老年病、心血管内科、妇产科、儿科、精神科、康复科、中医科等专家组成。每个团队与若干个家庭医生团队组成,定期参与基层服务,指导家庭医生实施慢性病管理及签约居民双向转诊,落实绿色通道等便利。
同时,加大全科医生培养。做好重点人群的保健服务,完善有关的制度设计,使家庭医生首诊成为现实,力争每位居民都拥有自己的“家庭医生”。
加强信息化建设。在现有的区域卫生平台上,最大限度发挥“互联网+”效应,完善药品福利管理(PBM),实施慢性病用药集中管理与配送。健全基层慢性病监护网络,实施个性化、智能化管理,最终目标是让签约服务实现全过程信息化。
另一个不可忽视的是,提高家庭医生的知晓率,逐步改变人们的就医习惯。变被动为主动上门服务,为居民提供可及性、连续性、综合性、人格化的医学保健和健康照顾,并根据患者各自不同的情况建立医疗档案,实施以预防为主的健康管理。
记者 程茜 实习生 代立芳