我市医保部门聚焦人民群众新需求新期盼，全力为人民群众提供更加优质、高效、便捷、暖心的医保服务。
用心抓实“党建+队伍建设”。以提升党员干部政治能力和业务能力为主线，坚持把党的政治建设摆在首位，狠抓干部队伍能力提升不松懈。通过“三会一课”、主题党日、集中学习、党性教育等方式深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想。以医保便民惠民新举措为核心，持续加大医保业务学习培训力度，从党员意识、服务规范、医保政策、业务流程等方面强化党员职工教育培训，着力锻造政治素养优、业务能力强、服务水平高的医保专业人才队伍。
用力推进“党建+宣讲服务”。构建覆盖全市医保宣讲服务体系，在全市90个乡镇（街道）、1009个村（社区）、90余家较大企业建立医保宣讲服务点，形成条块结合、横向到边、纵向到底的网格宣讲模式。探索党建业务融合新路径，创新“医保之家”暖心服务模式，充分发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，以市局系统全体党员干部为排头兵，发动全市各级宣讲员每月闻令而动、全面下沉，推动优质医保服务下基层、进一线，扎实走好新时代医保群众路线。2023年累计开展全市集中宣传12轮，现场解决问题2000余条。
用情建设“党建+经办服务”。规范各级医保经办流程，紧盯作风建设，规范办理事项，优化服务流程，提高服务效率。打造服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简的“四最”医保经办服务。完善医保经办服务体系，提升基层医保服务能力。持续推动医保经办下沉工作，构建市、县区、镇（街道）、村（社区）四级医保经办服务框架，推进医保服务向基层延伸，倾力构建医保经办15分钟服务圈，切实打通经办服务“最后一公里”。推进智慧医保服务高速发展，依托“淮南医保”微信公众号和皖事通，实现慢性病申请、异地就医备案、医保药品目录查询、参保缴费等多项医保服务事项“网上办”；依托医保电子凭证（码），参保群众实现“一码在手，就医无忧”。探索就医全场景、全流程“刷脸秒办”，推动电子处方流转，打通“双通道”购药医院、药店和患者之间堵点，实现购药无障碍。
用智做好“党建+基金监管”。在日常监管全流程过程中，充分发挥党建引领作用，引导党员干部人人争当打击欺诈骗保行动的先锋模范。借助各类宣传媒介，大力宣传医保政策法规、畅通举报投诉渠道、明确举报奖励办法、曝光骗保典型案件，全力营造社会各方面严格遵守医保法规政策的良好氛围。通过日常巡查、专项检查、突击检查、及时查处等方式，严厉打击欺诈骗保违法行为，对违反医保政策行为重拳出击，2023年处理定点医药机构288家，解除2家定点医药机构医保服务协议，暂停1家定点医药机构医保结算，处理1名违规医保医师，追回医保统筹基金2117.92万元，其中行政罚款109.43万元，全力构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的长效机制。
记者 贾 静 通讯员 陈冠杰
