创新中西医协同弥补防治不足 南京探索构建基层慢性病管理新模式

近日，南京市中西医协同构建基层慢性病管理“金陵模式”项目启动会在市疾控中心召开。作为南京中医药传承创新发展示范试点项目组成部分，我市将以中西医协同方式，构建契合南京特色的基层慢病防治模式，降低慢性病的发病率、死亡率，改善患者生活质量。

随着中国人口老龄化的加速，以心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四大慢病为代表的慢性病患病率不断上升。近年来，各地以医防融合与家庭医生签约服务为契机，对慢性病防治模式进行了有益探索，然而我国慢性病防控形势依然严峻。据统计，目前我国已有高血压患者2.45亿人，糖尿病患者1.25亿人。其原因或与现有慢病防治模式中适宜技术的欠缺、医防融合标准与有效的服务内涵缺失以及慢性病患者依从性差、认可度低等有关。因此，构建与完善一种多方力量协同，患者有获得感，立体、全程的诊疗管理体系刻不容缓。

中医药治疗慢性病在理论与实践方面均有独特优势，可贯穿慢性病人群“防—诊—控—治—康”全链条，以弥补现有基层慢病防治模式的不足。市疾控中心在我市慢病管理体系基础上，联合南京医科大学、市第一医院、市中西医结合医院、秦淮区卫健委、玄武区卫健委，共同探索从慢病管理“防、治、管”三个维度创新形成中西医协同慢性病管理新模式即“金陵模式”，探索具有南京特色的“中医药+医防融合”基层慢病管理模式和方法。

接下来，我市将充分发挥中医药金陵医派特色与中医药适宜技术在慢性病防治中的优势和作用，加强基层推广与应用，为居民提供“简、验、便、效”的中西医协同慢性病管理服务，推动我市实现全生命周期的中医药服务。