为保障群众在集采后用上质优价宜的药品，文成县医保局坚持政策撬动、监管促动、靶向驱动一体化推进，构建药品药械集采“品种广覆盖，数量快提速、效益高增长”的新格局，充分释放医保改革红利，切实解决群众看病贵用药难问题。
近年来，国家医保局组织药品、耗材集中带量采购工作，推进药品集中带量采购制度化、常态化开展，通过带量采购达到“以量换价”的目的，减轻群众用药负担。目前全国集采药品及耗材品种可选性增加至400种，覆盖了高血压、糖尿病、冠心病、消化道疾病、恶性肿瘤等领域，价格与2019年集采前相比平均降幅达53%以上。
细心的患者可能会发现，看到自己使用的药品或者耗材已经纳入集采目录，但是在当地医疗机构或者药店买不到这类药，最后空欢喜一场。为此，文成县医保局实时跟踪药品采购进度，点对点提醒进度滞后的医疗机构按时完成约定采购量，做实做细药品集采工作台账，要求各医疗机构对照约定采购量，及时做好药品采购、配送和入库工作。今年以来，该县共落地执行国家和省集采药品5批158个品种、耗材7批20个品种，总采购金额765万元，节约医保基金约387万元，大幅减轻群众医药费用负担。
通过数据分析对比，该局梳理出当地群众比较关注和常用的药品及器械，如冠脉球囊、人工晶体、骨科创伤类、吻合器、牙科种植体等，按照“一品一策”原则，主动靠前指导，加强执行数据监测，进一步体现“以量换价”优势。比如，糖尿病患者从集采前年人均胰岛素医疗费用约2100元降至1100元，年均可节省1000元；群众反映强烈的心脏内科和骨科的主要耗材，也相继进入“百元时代”“千元时代”，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，人工膝关节平均价格从3.2万元下降至约5000元，基本可满足临床开展的95%以上手术所需。
此外，该局每周对药品集采情况进行督导通报，通过数据比对、随机抽检、调取凭证等形式，重点对医疗机构网采情况、采购订单真实性、医保支付标准执行情况、国家和省际联盟组织集中带量采购情况、集采产品对标采购情况、采高不采低问题、结算率等采购行为进行全方位监督，确保集采药械在临床中落在实处、优先使用。以文成县为例，开展药品集采后高血压、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病总医疗费用为1987万元、医保基金1405万元，较集采前分别下降425万元和300万元，群众个人负担减少125万元，人均单次住院医疗费用个人负担减少557元，实现了患者、医院、药企三方共赢。（记者 叶朝辉 通讯员 苏林杰）
