南通市医保局进一步强化医疗保障支持作用,不断推动南通中医药事业和产业高质量发展,充分发挥中医药保障人民健康的独特优势。
一是强化医保目录管理,助力中医药产业发展。严格落实国家、省医保药品目录,及时将新增的中成药、中药饮片、民族药纳入医保基金支付范围,减轻患者经济负担。鼓励医疗机构将疗效显著、优势突出,特别是依托传统经典名方研制的治疗性中药制剂,按规定申报纳入医院制剂目录。
二是强化价格政策支持,促进中医药传承创新。完善以临床价值和技术劳务价值为导向的中医医疗服务评估体系,落实中医医疗服务价格动态调整机制,拉开技术等级价差,重点将功能疗效明显、患者广泛接受、特色优势显著、劳务价值突出、应用历史悠久的中医医疗服务项目纳入调价范围。
三是强化医保支付引领,激发中医药发展活力。门诊总额预算向中医药服务倾斜,支持中医医疗机构病组差异系数确定、“三新”临床应用支持等参照同级别综合医疗机构支付政策。扩大中医优势住院病种按疗效价值点数法付费试点范围,进一步增加中医优势病种数量,将符合条件的医疗机构纳入试点,持续优化中医医疗服务供给。
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