城乡居民参保是否合算？

又是一年参保季，许多人面对不断增长的城乡居民医保个人缴费，心中会有疑问：参保到底合算还是不合算？纵观20年来医保政策变化，我们先“算算账”。

一是财政补助多。2003年“新农合”制度试点之初，筹资标准为30元/人，个人缴费10元/人、财政补助20元/人。至2024年，筹资标准为1050元/人，个人缴费380元/人、财政补助670元/人，城乡居民参保财政补助始终是“大头”。

二是可报范围广。2003年，医保药品目录仅300多种，可报销的医疗服务项目极少。目前我国医保药品目录有3088种（包含154种肿瘤靶向药和罕见病用药），覆盖公立医疗机构用药金额90%以上的品种；彩超、CT、核磁共振等高新设备和无痛、微创等手术均可报销。

三是报销比例高。2003年，政策范围内住院费用报销比例仅有30%-40%，2024年我市城乡居民一、二、三级医保政策范围内住院费用报销比例为90% 、85% 、75%。按市内三级医院住院次均费用6827元计算，一次住院可报销5120元。同时，居民在乡村医疗机构看门诊，每人每年可报200元，且家庭成员之间可共济使用；在二级及以上医疗机构大额门诊，每人每年可报3000元；个人意外伤害，无他方责任的也可报销；慢特病患者还可享受单独的慢特病待遇政策。

有了医保才有依靠！如果得了大病而没有医保，家庭将承担巨额的治疗费用。参加医保就是“患病时有保障，无病时利他人”，千万莫有侥幸心理。

根据惯例，每年居民医保集中征缴时间从当年9月1日—12月31日；待遇享受时间从次年1月1日—12月31日。除新生儿等特殊人群可随时参保外，集中缴费期结束后，国家缴费系统自动关闭，无法补缴。再次提醒广大居民：千万别忘了缴费。