今年3月底，横沙岛上一位老伯伯突患脑梗，需要马上送往市区医院。而出岛轮渡的末班船19时停航了，当地乡政府迅速启动疫情期间紧急离岛就医预案，20分钟后，患者被送至宝山医院抢救。
这场惊心动魄的紧急救助，凸显着上海第三大岛所遇到的出行尴尬。横沙岛是一座只能靠水路进出的海岛，记者注意到，本届人大几乎每年都有人大代表关注海岛出行难、就医难的问题，今年也不例外。
市人大代表施海萍一连几年就海岛出行、就医等问题发问，市人大代表李旭建议研究陆路通道规划，他们的追问，承办部门有回复了吗?
出行短板带来的急救难
横沙岛，是上海崇明三岛中最小的一座岛屿，面积52平方公里，系长江泥沙冲积而成。
“你看，横沙岛还在不断‘长大’。”翻出百度地图，李旭说，这些年横沙岛东部滩涂面积不断在扩展，“甚至有一天，横沙有可能取代长兴岛老二的位置。”
李旭的关注点是出行，目前横沙岛与上海市区的交通只能通过与长兴岛之间的轮渡实现。
“人员、物资进出受限，严重影响岛上市民的生活质量和经济发展。”李旭认为，应该开展建设浦东经长兴岛至横沙岛陆路通道的规划研究，先期考虑建设长兴岛与横沙岛之间的桥梁，远期考虑开辟建设长兴岛与浦东之间的第二隧道。
在李旭看来，海岛交通一旦打通，不仅有利于岛上市民出行便利，也有利于岛上农产品的输出，还增加了市民休闲旅游度假的选择。
“解决了‘出行难’，就医难也会在一定程度上迎刃而解。”市人大代表施海萍在岛上工作，几乎每年都会提交有关横沙岛的建议。这一次，她关注的焦点是就医。
横沙岛在变“大”，岛上的人在变“老”。近年来横沙人口高度老龄化，岛上户籍人口3.3万人，常住人口共有2.2万余人，其中60岁以上人口超过一半，还有约十分之一的人口超过80岁。施海萍说，岛上目前只有一家社区卫生服务中心，只能满足岛域内基本医疗卫生服务需求。因设施设备及医务人员技能水平等因素，导致很多急、危、重症患者在社区卫生服务中心无法更好地施治，只能靠120急救车转运送到岛外综合性医院进行救治。
横沙岛的急救资源也很有限，岛上急救分站配备有两辆120救护车，只有一套抢救设备、一套班子急救人员，包括一名司机、一名急救医生、一名担架员。当驻横沙岛的120急救车接到急救需求时，如果恰巧有第二例急救需求，只能等这辆急救车完成任务回岛，或由长兴、陈家镇急救分站调配进岛，但有时他们会等在长兴对江渡码头，等待患者送到长兴码头。
据急救中心横沙分站统计，2021年前11个月，本岛救护车总出车数为497次，送出岛救治为405次。
限于横沙岛交通状况，导致救援时间偏长，需要1小时，甚至3小时，而一般市区120急救的响应时间在15分钟之内。施海萍说，近几年由于抢救延误，贻误抢救时机已经导致几位岛民失去生命，岛民们对此非常担忧。
“绿色救护通道是民生关注所向。”施海萍说，横沙作为世界级生态岛先行示范区，保障百姓的生命安全是发展中的重中之重。
优质医疗资源如何下沉到岛
存在交通短板的横沙岛，如何方便患者尽可能在本岛满足诊疗需求?
记者了解到，横沙乡社区卫生服务中心临床门诊主要由全科、五官科、眼科、皮肤科、中医门诊和发热门诊承担，缺少牙科科室，涉及老年病的心脑血管科服务需求主要是抄方延续用药，初诊或调整用药的老年心脑血患者，一般要出岛去二级以上医疗机构就诊。
“能否将安排专家医生定期上岛，比如通过固定每周一次坐班方式到横沙社区卫生服务中心坐诊?”施海萍说。
对此，崇明区政府表示，区卫生部门已加强相关专科医师招聘力度，尽早恢复横沙乡社区卫生服务中心口腔科门诊，同时将在新华医院长兴分院和横沙乡社区卫生服务中心间建立对口协助关系，通过远程诊疗模式，将新华医院长兴分院的优质医疗资源下沉到横沙岛。
一旦出现急、危、重症患者，该如何协调120急救车出岛就医?
《上海市院前急救事业发展“十三五”规划》提出，每3万常住人口配置1辆急救车，横沙乡常住人口为3.3万，尚未达到2辆急救车的人口基数。施海萍认为，考虑到本岛天然交通不便等因素，不能一概以人口数来配备急救人员。她建议两辆车均应该配足急救人员和急救设备，便于随叫随到。
崇明区政府回复表示，经区卫生部门与横沙乡人民政府、崇明区消防救援支队协商后，形成联动机制。建立临时救助小组，横沙乡做好车辆购置和改造工作，横沙乡消防站提供驾驶员和担架员各1名，乡社区卫生服务中心安排随车医生1名，遇120急救车出岛执行急救任务时，参与部分院前急救环节，即将病患转运至长横车渡长兴侧码头，由区120急救中心临时调度120急救车接收并送往相关医院。
此外，横沙乡政府投资近140万元建造了专用直升机停机坪，已与新空直升机公司和上海瑞金医院签订合作协议，目前直升机空中应急救援通道已经搭建完毕。如在岛居民遇极度紧急事件，可通过乡政府协调直升机空中转运至瑞金医院救治。
解决出行难才是治本之策
优质医疗资源下沉到横沙岛，将大大满足岛上居民的问诊需求，但要从根本上解决就医难，出行问题才是治本之策。
这几年有不少代表关注横沙岛出行，他们的接力建议也得到了回应。
在上海的蓝图规划中，横沙岛的未来颇被看好。“横沙岛作为上海最重要的战略预留空间和崇明世界级生态岛先行示范区，将打造成为上海近郊宜游宜居的生态慢岛。”市交通委表示，根据相关规划，至 2035 年，横沙岛常住人口逐步疏解，规划人口规模为 0.9 万人，建设用地减量，生态环境全面提升。
按照生态交通的发展要求，横沙岛规划形成以水上交通为主的对外交通系统。规划提升横沙码头的水路对外交通功能，保留长横对江渡和淞横线等 2 条航线，满足民生、旅游等多元化的出行需求。
根据已批复的《上海市骨干道路网深化规划》，潘圆公路—长横通道—民惠路规划为次要干线，横穿长兴岛和横沙岛，全长约 27.9 千米，建成后将承担横沙岛与长兴岛、崇明以及上海陆域陆路交通联系。长横通道规划为二级公路，连接长兴岛潘圆公路和横沙岛民惠路。
如此一来，长横通道的建设将加强崇明三岛交通联系，有利于提升崇明三岛的交通出行效率，促进横沙岛和长兴岛的联动发展。
位于长江口的横沙岛，距长兴岛以东 1 公里，与长兴岛之间的水域为长江南支应急航道。市交通委也坦言，长横通道规划线位穿越长江一级航道，通航尺度要求高，水文地质条件复杂，水下存在深槽，技术难度很大，桥梁和隧道接地段较长，对地区服务功能不佳，方案还须进一步开展研究，需结合社会经济发展、方案技术难点的解决等情况，找准时机，适时启动规划建设工作。
