刘志勇主任医师正在做术前准备。
出生990克，不到2斤的26周早产儿乐乐（化名）不幸患上动脉导管未闭（PDA），一直呼吸不畅，反复肺炎感染。近日，东南大学附属中大医院胸心外科刘志勇主任医师成功为患儿乐乐施行PDA手术，30分钟成功结扎动脉导管，挽救了幼小的生命。目前，在该院胸心外科、儿科及重症医学科等多科救治下，小毛娃乐乐病情逐渐好转，即将康复出院。
早产儿患先心病导致频发肺炎
39岁的张女士来自苏北农村，9月11日已经怀孕26周的她突然发生胎膜早破、高烧，在当地医院紧急顺产分娩出一体重仅990克的男婴。
据家人介绍，男婴乐乐在出生后呼吸很费力，还伴有呻吟、反应差。为进一步诊治，9月12日中大医院危重儿转运系统一路保驾护航，紧急将乐乐转到中大医院新生儿监护室抢救。经过心脏B超等系列检查，最终确诊小毛娃乐乐为动脉导管未闭及房间隔缺损。
“孕26周分娩出的婴儿又叫超早早产儿，又加上动脉导管未闭，所以刚转来的时候，乐乐病情危急，肺部感染严重，一直靠呼吸机在支撑。”该院儿科尹莉萍副主任医师介绍，有部分动脉导管未闭患儿在口服药物后，导管会闭合，可是乐乐在口服两个疗程药物后，导管仍然未闭合。
如果再不及时手术，反复肺部感染导致完全依赖呼吸机，是很难救活的。
专家30分钟成功结扎动脉导管
10月11日，才出生一个月的乐乐体重有1.2公斤了。当时，该院胸心外科刘志勇主任医师团队刚做完一台体外循环手术，匆匆直奔另一手术室为男婴乐乐进行动脉导管未闭PDA 手术。
手术非常顺利，仅用30分钟时间成功结扎动脉导管。
尹莉萍副主任医师介绍，虽然成功手术，可是患儿仍有肺部感染，处于休克状态，一直离不开呼吸机。直到10月22日，呼吸机才撤机，改用无创呼吸机。
10月30日，乐乐病情好转，终于可以自主呼吸，也能喝少量奶了。目前，患儿乐乐病情稳定，即将康复出院。
据悉，PDA为小儿最常见的先天性心脏病之一，动脉导管是胎儿期血液循环主要的生理性血流通道，一般出生后于15小时内功能性关闭。可是88%的婴儿在出生后两个月内导管即闭合，98%在8个月内已闭合。如果在1周岁时导管仍开放，以后自行闭合的机会较少，即称为动脉导管未闭PDA。
据刘志勇主任医师介绍，该院最小接受PDA手术的患儿体重才1公斤，术后并发症少，恢复也快。
据悉，一些因粗大动脉导管而致的反复肺炎、严重心衰患儿在术后很快得以控制，因此挽救了幼小的生命。
