一场感冒竟让29岁小伙躺上“换心”手术台
南报网讯 （记者 顾小萍 通讯员 章琛）29岁的小张喜欢健身、潜水等运动，身体一向很好。可前不久的一场感冒让他患上了严重的扩张性心肌病，“换心”竟成为他继续活下去的唯一办法。幸运的是，他等到了合适的供体，在第一医院心脏专家的妙手下成功迎来第二次生命。
小张来自高淳，2个月前因受凉而感冒咳嗽。本以为扛一下就能过去，可一段时间后，感冒并没有见好，且稍微活动就会感到胸闷气喘不适。到附近医院就诊，医生考虑是呼吸道感染，予以静脉输液治疗。但治疗无任何效用，身体状况还越来越差，“晚上睡不着，且不能躺着；白天也爬不了楼，走点路就气喘吁吁。”小张告诉记者，意识到问题严重后，他赶紧到南京市第一医院心胸外科就诊，最终被确诊为严重的扩张性心肌病。据悉，扩张性心肌病若不治疗，很多人会在几个月死亡。若及时进行换心手术，1年存活率可达91%。
边保守治疗边等待供体。12月9日，与小张相合的供体出现了。当晚21：10，市第一医院副院长、教授陈鑫带领团队进入手术室，“供体心脏离体的时间一般不能超过6小时，否则心肌细胞会大量死亡，剔除供体转运过程中耗费时间，留给医生手术的时间必须精确到‘秒’。”陈鑫告诉记者，摘下病体心脏、植入供体心脏，惊心动魄的手术过程中，他们先后完成了5处大对接，包括左心房、下腔静脉、上腔静脉、主动脉、肺动脉等，每次吻合对接必须均一次完成且天衣无缝，一旦任何一个吻合口发生出血，对患者来说就是致命的。
当天23：45，供体心脏在小张体内顺利跳动后，小张被顺利转入ICU。第二天上午，他就顺利停掉呼吸机实现自主呼吸，肝、肾功能等各项指标趋于稳定，并顺利转入普通病房。今天，恢复良好的小张顺利出院。
记者了解到，扩张性心肌病包括原发性和继发性两种，后者主要见于病毒性的感染造成，包括感冒病毒、呼吸系统病毒等，“如果感冒过程中同时出现了心慌、胸闷、气喘，须引起足够重视到医院进行相关检查。”市第一医院心胸外科副主任医师刘培生提醒。但他表示，从流行病学的角度而言，扩张性心肌病发病率只有万分之零点几，而感冒诱发的扩张性心肌病则更低。小张除了感冒病毒作祟，还有家族易感基因倾向。“此前门诊中也曾遇到过，父亲5年前完成心脏移植，儿子两年前也住进了医院等待心脏移植。“
据介绍，目前我省仅南京市第一医院、江苏省人民医院有足够条件完成“换心”手术。截至目前，市第一医院共进行了46例换心手术，其中，今年就累计完成5例。46例换心人术后的生存率超过90%，远高于国际平均水平，有5例心脏移植病人已经正常存活10年以上。
