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南京胖小伙一天喝五瓶可乐 血糖“爆表”差点丧命

南京一位22岁的小伙子平时特别喜欢喝可乐,一天至少要喝五六瓶可乐,结果血糖直接“爆表”,且已发生酮症酸中毒。

中大医院内分泌科主任金晖主任医师指出,最近两周收治近10例酮症酸中毒的年轻患者,与过年前后聚餐多、摄入高脂及高热量饮食有很大的关系。

每天五瓶可乐喝出糖尿病

22岁的小张,平时特别喜欢喝可乐,每天要喝掉五瓶可乐,身高1.7米的他体重达180多斤。最近一个月,小张体重暴减30斤,还总说口干。几天前,小张突然恶心呕吐、腹痛、吃不下饭,家人急忙将他送到中大医院,医生为他测血糖,血糖仪当即“爆表”。抽血化验显示:血糖值35mmol/L。此时,小张心率已快达170次-180次/分钟,金晖主任判断为酮症酸中毒。这种糖尿病急性并发症会危及生命,他被立即送入抢救室。

金晖介绍,从小张的病情来看,他其实早就患有糖尿病了,只是自己不知道。这一次,因大量摄入碳酸饮料,导致急性并发症发作。经过紧急降糖治疗,小张最终侥幸脱离危险。

年后“酮症酸中毒”的小年轻较多

其实,与小张有着类似经历的糖尿病患者并不少见。“最近两周恰逢过年期间,连续收治近10例酮症酸中毒的患者,都是二三十岁的年轻患者。这和最近过年前后聚餐多、饮食上不注意有关。”金晖主任说。

年轻人频频被“饮料”撂倒,是因为这些人并不清楚自己有糖尿病。以前糖尿病发病对象多为老年人或者肥胖患者,但由于现在很多年轻人饮食作息不规律,偏爱高热量食物,渴了就以饮料代替水,喝碳酸饮料等高糖分饮料,导致自己被糖尿病侵袭还不清楚。一旦这些隐匿的糖尿病患者摄入大量含糖饮料,将加重病情,严重的会出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。

突然食欲减退也可能是酮症酸中毒

据介绍,酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。当糖尿病患者体内的胰岛素严重不足时,机体利用葡萄糖出现障碍,脂肪分解加速,生成的酮体增多,造成酮体在体内积聚,出现酮症。酮体属于酸性物质,在体内堆积过多,机体无法代偿时,会出现代谢性酸中毒,就是糖尿病酮症酸中毒。若不及时治疗,病情会进一步恶化,可出现多脏器功能衰竭,进而危及生命。

金晖主任介绍,提到糖尿病酮症酸中毒的表现,许多患者只知道呕吐、头痛、呼吸有烂苹果味、血压下降、昏迷等,往往忽视食欲减退这一常见的早期表现。调查资料显示,约有60%—70%的糖尿病酮症酸中毒患者出现食欲减退的症状。糖尿病酮症酸中毒病情凶险,如果患者或者家属能及早发现,则会获得更好的治疗效果。糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周,少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷。

如何预防糖尿病酮症酸中毒

专家提醒市民,一旦出现多饮、多尿、多食和消瘦,必须马上到医院做全套血糖检查,尤其要查餐后血糖。同时,应养成良好的饮食习惯,多饮用白开水,不要进食过量脂肪,尤其是在节假日更不应放松饮食控制。另外,平时应抽出一点时间进行适当的运动,这有助于机体对葡萄糖的利用,能够减缓病情。一旦出现发烧、感冒、腹泻等症状,要积极治疗,同时密切监测血糖和尿酮体,及时调整治疗方案,必要时应立即去医院诊治,绝不可延误病情。

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