幽门狭窄致胃排空缓慢,6岁娃频繁呕吐
南报网讯(记者 顾小萍 通讯员 崔玉艳)东南大学附属中大医院5号楼2楼消化内科三病区一6岁小患者,自出生以来食欲就不好,一顿饭要吃上两小时,长得又瘦又小。原来,她患上了一种怪病——胃幽门狭窄而导致胃排空缓慢。
今天(3月13日)下午,记者在该院消化内科三病区见到了小患者慧慧,还有两个月就6周岁的她身高只有1.13米,体重仅16公斤。据慧慧爷爷介绍,孩子食欲一直不好,每顿饭要吃两小时,吃了还易呕吐,夜里睡觉时也会呕吐,在她三个多月时,家人就带着她四处求医,做过各种检查,但都找不到病因,甚至有医生断定不是消化科的疾病。
不明原因的疾病、不能对症治疗,让孩子一直深受其苦,频繁呕吐加重。就在慧慧的家人快要绝望时,今年2月,一条中大医院对难治型胃食管反流病人组织多学科专家会诊的消息让全家人看到新的希望,慧慧的家人立刻拨通预约电话。著名消化内镜专家、该院消化内科主任施瑞华教授团队同普外科、耳鼻咽喉—头颈外科、呼吸内科等其他专科专家对慧慧进行了多学科会诊,经过详细科学的检查,尤其是通过B超三维检查最终确诊是慧慧因胃幽门狭窄而导致胃排空缓慢,因而产生食道反流、胃反酸、呕吐、食欲差等临床表现。
“这个病较为少见,正常人喝500毫升的水,两小时就能排空,即使是固体食物,6小时也能排空,可患上胃排空障碍的患者在同样的时间,一半食物都排不下去。”施瑞华教授介绍,3月7日下午,他带领团队为患儿慧慧施行了G-POEM手术,通过微创手术扩大了患儿的幽门通道,加快了胃排空,从而消除了食道反流。术后第二天,慧慧的食欲开始恢复并喝了米汤;第三天又吃了烂面条,目前没有作呕和胃腹部不适感。
施瑞华介绍,2016年6月开始,中大医院开始采用内镜下幽门环肌切开术(G-POEM)并取得较好疗效。而6岁患儿慧慧也成为该院接受G-POEM手术的最小患儿。