日前,强生公司高调宣布HIV疫苗临床试验结果:志愿者产生抗体。果真如此吗?紫金山记者展开了采访。
艾滋病杀伤力大吗?
江苏传染病死亡老大
艾滋病离大众远吗?它的杀伤力如何?江苏省卫计部门数据显示,虽然艾滋病的感染病例不是“数一数二”,可是它的致死率却比较高。今年以来,艾滋病一直是江苏传染病死亡老大,刚刚过去的7月份,江苏有18人死于艾滋病,而今年1—7月份,江苏共有100人死于艾滋病,几乎占到了传染病死亡人数的半壁江山。
江苏地区因男男性行为感染艾滋病毒,年龄最小的14.5岁,是一名初中生。加上既往报告的感染者发展为病人,江苏共报告艾滋病病人1168例。近十年江苏每年新报告艾滋病病毒抗体阳性者的增长幅度一般在20%~30%左右,2015年增长幅度首次低于10%。
江苏艾滋病总体上保持低流行态势,但部分人群感染率持续较高,突出体现在男男性行为人群中。连续五年来的哨点监测结果显示,该人群艾滋病病毒抗体阳性率维持在8%左右,远高于一般人群和其他高危人群,且安全性行为比例较低。
值得注意的是,青年学生、60岁以上人群中艾滋病毒抗体阳性者报告数逐年增多。
中国疾控中心的统计数据显示,我国艾滋病疫情在青年学生和老年人等重点人群中上升较快。
这个疫苗会很快用上吗?
还有一段很长的路要走
既然厂家高调宣布,是不是预示着,这个疫苗很快就可以上市?
南京市第二医院姚文虎教授告诉记者,此次强生公司高调宣布的疫苗试验是一次重要研究,对HlⅤ疫苗的发展起到至关重要的作用。但本研究是一种新型疫苗的早期人群试验,还处在初期阶段,该研究成果有待进一步大规模的临床试验证明。
该疫苗在人体引起了抗体反应,但并不能说该疫苗可以有效对抗HIV、预防艾滋病。况且有效性的试验有的是在动物研究中得出。该疫苗即使成功,要应用到临床,还有很长的路要走。
可以遏制艾滋病?
安全性行为更为重要
这一好消息,真的可以高枕无忧、遏制艾滋吗?姚文虎教授认为,这样的想法太过单纯了。
姚文虎说,人体实验中,对该疫苗有免疫反应,但不等于就是有效保护。而且HIV如果不是世界上最复杂的病毒,也是最复杂的病毒之一。
国际病毒分类委员会将HIV 分为HIV-1和HIV-2两大类型。目前世界各地的艾滋病主要由HIV-1引起。
HIV-2引发的艾滋病主要在西非流行,HIV-2的致病力低于HIV-1,传播速度也比HIV-1慢。HIV-1和HIV-2在基因序列上差异很大,它们的包膜糖蛋白常常不能引起交叉免疫反应。
因此,现在研发的艾滋病疫苗主要是针对HIV-1的疫苗。即便HIV-1内也有很多亚型。而且艾滋病病毒容易变异,所以,绝对不会出现“万无一失”的情况。
艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。专家发现,现在性传播感染上艾滋病的人有增多的趋势,其中男同性恋的比例在增加,尤其是扮演女性角色的男性更易患艾滋。
专家分析,男同性恋在性生活时,粗暴的性行为可使一方的直肠黏膜受损害,往往会造成肛门和阴茎的裂伤而出血,致使精液中含有的艾滋病病毒直接通过破损的伤口进入体内而感染。从医学的角度看,同性恋者只是性取向和常人不一样,但是发生性关系时一定要采取保护措施,防止再把病毒感染给家人。所以,安全性行为是更为重要的。