年轻小伙患心脏病,因为病情复杂手术困难重重,曾被多家医院拒之门外。
近日,南京医科大学第二附属医院心血管中心利用3D打印心脏技术,1:1复制患者心脏及周围组织结构,精确定位手术关键步骤并制订出最佳的手术方案,成功为小伙手术,昨天小伙出院回家。
记者了解到,3D打印技术正在越来越多地应用于临床,而用于如此复杂的心脏病,还是首次。
23岁的小汪(化名)戴着一幅眼镜,整个人看起来特别消瘦。小汪的爸爸说,小汪刚出生时就被发现患有先天性心脏病。
四个月前,小汪的身体进一步恶化,“吃饭吃不下,喘不上气,动也动不了,只能躺床上”,小汪的爸爸说,当时在连云港当地医院治疗,境况每日愈下,一家人都感觉已经走投无路了,这时有朋友介绍了南京医科大学第二附属医院心血管中心。
南医大二附院心血管中心先天性心脏病专家李小波主任接诊了小汪。
南医大二附院心血管中心团队想到了3D打印技术:在心脏彩超,血管CTA重建的基础上,利用3D打印1:1复制患者心脏及周围组织结构。记者看到,这样一颗“心脏”上盘旋着许多蓝色的小血管,那便是侧枝血管,而绿色的是偌大一个假性动脉瘤,“整个结构看起来一目了然”,心血管中心的於文达医生指着3D打印心脏介绍。
李小波主任告诉记者,这颗心以及相应软件模拟制作的动画,他及团队整整研究了两天,“将大血管、气管、增生的小血管、肿块反复组合、反复观察、反复思考,寻找最佳的手术途径。”
4月16日,手术正式进行。果然,手术中到处是迂曲的增生血管,拨开主动脉,上腔静脉、无名静脉、奇静脉、肺动脉、气管、无名动脉等一一避开,发现侧枝血管立即结扎,终于,到达假性动脉瘤的位置,“打开假性动脉瘤瘤腔,解除压迫并缝闭出血的漏口”。最后针对小汪的复杂先心病,李主任为其做了一期手术,整个手术进行了七个小时。
而整个手术的过程中,3D打印的这颗心就放在手术台边,以便于专家在术中进行反复对照,一方面避免损伤重要血管脏器,另一方面避免侧枝无意中损伤造成大出血而威胁生命,所幸,当天的手术很成功。