长三角城市网讯 从2016年开始，我国正式步入“全面两孩”时代。政策实施一年半来，不少家庭实现了生育愿望，南京也迎来了生育高潮。在政策的影响下，南京市妇幼保健院高龄产妇、高危产妇、两孩占比均有了不同程度的上涨。
2017年上半年，医院产科二胎咨询门诊同比上涨17.38%；接诊的高龄产妇（大于等于35岁）占比为15.32%，同比上涨4.76%；高危产妇占比为63.12%，同比上涨5.12%，其中疤痕子宫的产妇数量同比上涨36.4%；两孩及以上占比达32.86%，同比去年上涨了近2倍。
冷冻胚胎迎“解冻潮”
自“两孩政策”全面放开后，来中心解冻“冷冻胚胎”的夫妇逐渐增加，尤其是今年过完年之后，来咨询的夫妇就更多了，其中有很多是高龄夫妇。
市妇幼生殖医学中心李秀玲副主任称，近几年每年都会有数千对的夫妇来中心冷冻胚胎，并签署冷冻胚胎知情同意书，但不少夫妇在第一胎试管婴儿成功孕育之后便失联了。她表示，冷冻胚胎虽然不像食品一样有保质期，但建议有生育要求的女性尽量在35岁以前完成生育，以便提高试管婴儿培植的成功率，也有益于孕妇自身的恢复。
高龄产妇孕产风险大
2017年1月23日傍晚，市妇幼多科共同协作，成功抢救一名羊水栓塞产妇，整个抢救共用掉105袋血，为产妇输了近10000毫升的血，几乎将她全身的血液换了两遍。
羊水栓塞发生的确切原因虽没有定论，但高龄、二次剖宫产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。不少二胎妈妈都是高龄或一胎剖宫生产的产妇，这类人群出现并发症、合并症的风险增加，产后大出血的概率也比普通产妇大。
市妇幼产科乌兰副主任介绍，高龄孕妇孕育的胎儿发生染色体异常、畸形的几率会增加，尤其是此前有过不明原因流产、胎停病史的孕妇，孕期容易发生流产，同时容易并发一些疾病，比如妊娠高血压、妊娠糖尿病、甲状腺功能减退等。
由于高龄孕妇精力、体力均不及年轻孕妇，生产时更可能发生宫缩乏力等难产风险，剖宫产几率也会增加。而剖宫产后再孕面临的风险更大，“两次剖宫产间隔最好大于18个月，不然会增加疤痕处妊娠、胎盘植入、凶险性前置胎盘、子宫破裂的风险。”乌兰说，剖宫产后子宫留下了疤痕，如果疤痕愈合不良，再次妊娠中晚期可能会“撑破”子宫，即子宫破裂，如果胚胎刚好着床在瘢痕上，则更加危险，甚至危及生命。
专家提醒，孕前检查必不可少
专家建议，高龄或想怀二胎的孕妈妈，一定要到正规医院进行详细的孕前检查，并保证营养均衡和适中体重。如果是疤痕子宫的妈妈，则要在怀孕前去医院做疤痕的检查评估，减少风险；曾经在普查宫颈癌时做过宫颈锥切的女性，再次生育会面临早产的风险，因此也要做好计划，将危险因素放在孕前进行防范。
另外，爸爸们也要进行生育能力评估，了解身体状况，排除不利因素，提前做好孕育计划和准备。
通讯员 杨晶 本报记者 章庆
