今年底,吴江医保将全面融入市区,吴江参保人员到姑苏区等市区定点医院、药店就医买药可直接刷卡。这是记者7月31日从全市医疗保障工作会议上获得的消息。
截至今年6月,医保基金共支出119亿元,城乡居民医保人均实际财政补助737元,职工医保和居民医保政策范围内住院医疗费用基金支付比例分别达到91%和76%,保障水平处于全省最高、全国前列。
今年下半年,苏州市医疗保障局将全力落实好国家、省推出的一系列医保待遇政策,加快推进医保市级统筹,吴江医保将全面融入市区。同时,苏州市将抓紧研究制定落实方案,到今年年底全面完成职工基本医疗保险和生育保险合并实施,确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平稳。
苏州市快速推进长三角异地就医结算工作,参保人员看病将更方便。截至6月底,苏州大市范围全面实现与上海异地就医门诊直接结算。按照省医保局的要求,下半年将进一步扩大异地就医定点医疗机构数量,力争到11月底前实现大市范围所有定点医院全覆盖。
市医保局将进一步加强基金监管,综合运用协议管理、基金稽核、行政处罚、信用监管、刑事司法、社会监督等多种手段,对于欺诈骗保行为予以更加严厉的打击。
今年苏州市还将积极推广使用药品和医疗器械省级集中采购阳光平台,推进组团联盟集中采购,实现所有公立医疗机构在省平台上阳光采购、公开交易,促使高值医用耗材挤水分、降价格,降低群众用药负担。