12月24日，记者从市政府新闻办召开的新闻发布会上获悉，12月1日，随着新增的５种门诊慢特病相关治疗费用异地直接结算服务在全国医保信息系统正式上线，标志着我市门诊慢特病异地直接结算扩围成功。
据市医保局相关负责人介绍，今年在原有的高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个慢性病种的基础上，增加了慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5个门诊慢特病，相关治疗费用实现异地直接结算服务。
据了解，参保人享受异地直接结算的门诊慢特病病种查询方式分为两种，一是登录国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区—“异地就医更多查询”—“门慢特资格”查询；二是登录安徽医保公共服务微信小程序—“黄山专区”—“门诊慢特病栏目”—“门诊慢特病资格”查询。关于具体的结算政策，参保人同样可利用国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区—“异地就医更多查询”—“门慢特告知书”中了解参保地门诊慢特病相关治疗费用异地直接结算政策、结算流程等规定。此外，参保人持医保码或社会保障卡到已开通门诊慢特病异地直接结算的定点医疗机构就医时，在门诊挂号、就诊、结算等环节，需主动告知异地就医参保人身份和享受的门诊慢特病病种待遇。
关于提供门诊慢特病治疗费用异地直接结算服务的定点医疗机构查询，参保人也可登录国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区，点击查询服务专区下的“异地联网定点医药机构查询”；也可点击“更多筛选”，在“开通类别”中选择门诊慢特病，查询就医地开通的所有门诊慢特病费用异地联网定点医药机构。
若参保人享有的门诊慢特病待遇不属于10个病种之一或参保人就诊的定点医药机构未开通门诊慢特病病种相关治疗费用异地直接结算服务，需要参保人回参保地手工报销。
截至目前，我市共有90392人已取得上述10种门诊慢特病的医保待遇，开通门诊慢特病异地直接结算服务的定点医疗机构61家。我市2024年度异地门诊慢特病直接结算2.56万人次，医保基金支付1757.6万元，切实为慢性病参保患者减轻了资金垫付压力，提供了异地就医便利。
