记者昨天从市医保局获悉,由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险“江苏医惠保1号”2024年度产品目前已正式上线,市民可通过多渠道自愿投保。
“江苏医惠保1号”于2021年底首次推出,普惠性强、减负效果好、理赔效率高,截至2023年9月30日,累计服务800万人,累计赔付超过12亿元。江苏省累计赔付的受益人群达11.82万人、61.84万人次。
记者了解到,2024年度“江苏医惠保1号”首次推出了两个版本——“基础版”和“升级版”。“基础版”的保费价格仍然维持往年的158元/年,主体四重保障责任不变。“升级版”的价格为258元/年。在“基础版”四项保障责任的基础上,“升级版”针对恶性肿瘤患者,增加了质子重离子医疗费用保障责任和CAR-T药品费用保障责任两项前沿医疗保障,在指定医疗机构接受治疗的,相关质子重离子医疗费用和CAR-T药品费用赔付限额分别达60万元和20万元,总保额从基础版的320万元增至400万元,同时健康增值服务增至26项,如睡眠调理、疫苗服务等项目,保障更为全面,可以满足不同群众多元化医疗保障需求。
2024年度“江苏医惠保1号”依然衔接医保“双通道”政策,投保患者在定点零售药店购买“双通道”药品,医保报销后“江苏医惠保1号”按规定赔付。此外,2024年度“江苏医惠保1号”突破目录范围,投保人员在医疗机构住院或接受门特治疗,在院内购买使用基本医保目录范围外的药品,只要符合药品使用说明书适应症,均纳入理赔范围,突破了目录限制。
“江苏医惠保1号”2024年度产品目前已正式上线,江苏省基本医疗保险参保人员可通过搜索微信公众号“江苏医惠保1号”进行投保,也可通过支付宝进行线上投保,投保期截至12月31日,保障将于2024年1月1日准时开启。职工医保参保人员还可以通过医保个人账户为全家投保,特别是可以省内跨地区为配偶、父母、子女投保。