我市首笔辅助生殖门诊医保成功报销

本报讯（记者 陈旻 程中玉）8月1日，芜湖市皖南医学院弋矶山医院门诊产生了我市首笔辅助生殖门诊费用医保报销，这也标志着辅助生殖项目纳入医保报销在我市正式落地。

据了解，该笔报销的参保人员是职工医保，医疗总费用600元，医保基金支付420元，个人自付180元。

今年8月1日起，我省将部分辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围，这是响应国家关于优化生育政策促进人口长期均衡发展号召，大力支持生育政策的医保惠民举措之一，有助于更好满足育龄人群生育医疗服务需求，圆更多家庭“生育梦”。

据介绍，辅助生殖门诊报销待遇政策可概括为“五定”：一是“定就医地点”，参保患者在安徽省内就诊均可享受。省内辅助生殖门诊异地就医无需办理异地就医备案手续，报销比例、报销限额均不降低；二是“定医疗机构”，需在省内经卫生健康部门或军委后勤保障部门批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构就诊可享受，全省截至目前共25家，我市有弋矶山医院、二院两家医院；三是“定医疗类别”，就诊时需符合“辅助生殖门诊”医疗类别中使用，算法单独配置，住院、门诊慢特病等其他医疗类别不享受；四是“定医疗服务项目”，新纳入医保支付范围的项目固定，包含“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目，其中“取卵术”“胚胎培养”“组织、细胞活检（辅助生殖）”“单精子注射”4个项目参保患者每人、每项目终生最多可报销3次，其余项目均可纳入每年度报销限额之中；五是“定待遇标准”，医保实行单行支付，不设起付线，政策范围内费用职工医保、居民医保报销比例分别为70%、50%，年度最高支付限额分别为1.5万元、1万元。个人负担费用职工医保可由个人账户支付。