记 者 赵芳 实习生 韩婧 通讯员 江荣 陈关巧
家里有娃的家长要多加注意了，今年我市手足口病发病势头有些“凶猛”。
昨日，记者从市儿童医院和市疾控中心了解到，今年我市的手足口病发病时间长，发病数和中重症病例相比往年明显增多。统计显示，患手足口病的儿童九成是5岁及以下的婴幼儿。
暑假期间，孩子们将在家度夏，手足口病社区散发形势是否会更加严峻？对此，专家给广大家长支招：牢记18个字———勤洗手、勤消毒、勤通风、少外出、早就诊、细观察。
数据显示：
今年手足口病患儿明显增多
近阶段，记者在市儿童医院门诊部，见到家长们或抱或牵着孩子排队挂号的情景，常见的是孩子发热，一些家长表示“担心是手足口病，赶紧带孩子来看看”。
“今年1—6月，手足口病门诊量达到1520例，日接诊数少则十几例，多则几十例。”手足口病专科门诊主任医师张克琴告诉记者，往年手足口病发病时间一般从四月份开始逐渐增多，在七八月份达到高峰，可是今年从年初开始至今，手足口病接诊人数一直没有间断过。
记者从儿内科住院病区了解到，今年1—6月，因手足口病住院的患儿为443例。“到目前为止，病区收治了38个患儿。今年中重症病例相比往年明显增多，前段时间高峰期，病区中2/3的患儿都是手足口病患者。”儿内科主任医师高长龙说。
原因分析：
病毒循环流行易感人群累积
为什么今年的手足口病高发？市疾控中心有关专家表示，可引起手足口病的肠道病毒包括EV71、CA16、CA6、CA10等20多种，正是因为型别多，很难研制疫苗。同时，每一型肠道病毒循环流行，周期一般为2—3年，今年正是手足口病主要病毒EV71、CA16的流行高峰期。
第二个原因是EV71型肠道病毒的易感人群累积。疾控专家说：“今年手足口病的肠道病毒以EV71病毒最为多见，它引起重症及死亡的比例要高于其他型别，而且2013年感染过手足口病流行病毒的患儿，也是其易感人群。”
除了多雨潮湿的气候、易感人群多、人口密度大等因素外，高长龙指出，不良个人卫生习惯、场所环境清洁度不足，也是病情高发的原因，“勤洗手是预防手足口病最有效的方式，尤其是饭前便后、外出后、喂养前。”
此外，今年手足口病的聚集性病例多发生在托幼机构。因为这些场所人群密度大，儿童相互接触密切，手足口病容易通过飞沫传播以及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染，引起聚集性病例的发生。
而引发重症的原因和个体的易感性有关，张克琴说，有些轻症患儿没有及时去正规医院就诊，而是到不规范的药店、诊所去拿一些治疗发热的药，延误了治疗，就会由轻症转化为重症，“这种情况在农村偏远地区较为常见。”
易感人群：
0-5岁儿童占九成成人可隐性带毒
记者从市疾控中心了解到，5岁及以下特别是3岁以下的儿童最容易感染手足口病，在病例中占九成以上。“因为5岁及以下的孩子免疫力差，对病毒抵抗力低。”高长龙说，而且手足口病发病大多较突然，且发病前没有明显症状，发病后手、足、口腔等部位会出现疱疹，有些患儿会伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等感冒症状，容易被家长忽视。
据了解，成人感染的少，但并不代表成人不会感染手足口病。高长龙说，很多成人可能是隐性感染者，携带病毒，但不会表现出什么症状。“家里有孩子的成人也应注意卫生，防止把病毒带回家传染给孩子。”
如何预防：
牢记18个字洗净双手是关键
目前尚无手足口病的疫苗，治疗也没有特效药，一般是个体治疗，但是可以预防的。暑假期间，孩子们大多将在家中度夏，那么家庭预防手足口病有什么方法呢？张克琴表示，要牢记18个字———勤洗手、勤消毒、勤通风、少外出、早就诊、细观察。
“关键是洗净双手。在公共场所活动之后、接触呼吸道分泌物(如打喷嚏)后、饭前便后都要用洗手液或肥皂给小朋友洗手，避免共用毛巾抹干手。”张克琴说，“不但孩子要注意洗手，家长也要做好手部清洁工作，特别是照顾孩子之前。”
对于“细观察”，张克琴说，家长若发现孩子出现发烧、食欲减退或不愿进食、口腔不适（孩子可能喊痛或不时用手指探口），需要提高警惕。可在光亮处或用手电筒查看孩子口腔四壁有无红疹、疱疹、破溃等异常情况，同时仔细查看孩子四肢，尤其手掌、足底等，观察有无皮疹发生。一旦出现异常，应及时就诊。
“轻症患儿不必住院，居家治疗期间，家长应留意患儿的身体状况，如出现发烧不退、精神差、嗜睡、反复呕吐、肌肉抽搐等情况，应从速就医，尤其3岁以下的患者，因为有可能在短期内发展为危重病例。”张克琴说。
小贴士
正确的洗手方法
正确的洗手方法，分为六步，持续的时间应该在40秒到60秒。
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦；
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；
第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；
第四步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；
第五步 弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；
第六步 搓洗手腕，交换进行。最后在流动水下冲净、擦干。
