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宁波城镇居民医保制度将过渡到城乡居民医保制度

  宁波市区实行了8年的城镇居民医保制度将过渡到城乡居民医保制度。

  9月1日起,原参加市区城镇居民医保的参保人员将改为参加城乡居民医保。各学校6月8日、各街道(乡镇)6月15日起,宁波市区范围内将开展城乡居民医保参保缴费工作。请居民朋友们别忘了去街道(乡镇)社会保障服务机构办理城乡居民医保参保缴费手续,学生通过所在学校办理。

  宁波市区范围是指海曙区、江东区、江北区、鄞州区、镇海区、北仑区、高新园区、大榭开发区和东钱湖旅游度假区。

  这是记者昨天从宁波市人社局了解到的消息,工作人员也做了具体的解读。

  通讯员任社记者王颖

  关键词

  参保范围

  城乡居民医保参保对象分为两类:

  第一类是各类居民:指未参加本市职工基本或住院医疗保险的,本市户籍6周岁以下婴幼儿(简称婴幼儿)和宁波本市户籍18周岁以上的城乡居民(简称成年居民)。

  第二类是各类学生——市区范围内各类中学、普通小学、特殊教育学校中具有本校全日制学籍的在册就读学生;市区范围内各类高等院校(含技师学院)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学籍本专科学生、全日制学籍研究生(简称大学生);本市户籍6周岁(含)以上18周岁(含)以下未在本市入学的其他未成年人。

  各类人员的年龄计算以2015年12月31日为基准日。

  关键词

  要交多少钱

  这次缴16个月的费用,成年居民建议选A档。

  工作人员说,这次参保缴费工作过渡期与2016年度参保缴费手续一并办理,即本次参保缴费周期为2015年9月至2016年12月,共16个月,具体参保对象、缴费标准见下表:

参保对象

(市区户籍、未参加职工基本或住院医疗保险)

出生年月区间(含当日) 年缴费标准(元/人)

正常

年度

2015年9月至12月过渡期 2015年9月至2016年12月合计
成年居民A档 1996年12月31日前出生 700 230 930
成年居民B档 1996年12月31日前出生 400 130 530
6周岁以下婴幼儿 2010年1月1日后出生 400 130 530
其他未成年人

1997年1月1日后

2009年12月31日前出生

150 50 200
在校中小学生 —— 150 50 200
在校大学生 —— 100 30 130

  关键词

  医保过渡期

  原来的城镇居民医保年度为9月1日至次年8月31日,原来的新农合年度是1月1日至12月31日。为了统一起见,这次新出台的城乡居民医保制度,年度为每年1月1日至12月31日。为了顺利过渡,因此市区范围内2015年9月1日至2015年12月31日设为过渡期。

  过渡期4个月缴费按全年标准三分之一执行,医疗费起付标准、统筹基金最高支付限额等待遇享受标准按全年度标准执行。

  该选哪一档

  关键词

  成年居民参保标准里有A档和B档,选哪个合适呢?

  工作人员说,设置B档是为了有利于原参加新农合的农村居民参加城乡居民医保,缴费标准较低,相应的待遇水平也较低。

  鼓励参保人员选择高档标准(A档)参保。市区成年居民可根据本人情况按年度选择A档或B档参保类型,并按对应档次缴费后享受医保待遇,年度内不可变更参保类型。

  中小学生与大学生指在市区学校就读的学生,参保不限户籍和国籍。

  由于年度关系,本次参保缴费工作不包括原已参加市区江北、鄞州、镇海、北仑新型农村合作医疗的人员,这部分人员将在2015年9月之后新农合年度结束前办理城乡居民医保参保缴费手续,具体时间将另行通知。

  关键词

  手续怎么办

  城乡居民医保参保手续什么时候办?在哪儿办?

  第一类群体在街道(乡镇)办理。成年居民、婴幼儿及未在本市入学的其他未成年人请在2015年6月15日至7月27日(非工作日除外),到户籍所在地街道(乡镇)社会保障服务机构办理参保缴费手续。

  第二类群体在学校办理。

  需要提醒的一个特殊情况是:初高中、高校毕业生不再通过原学校办理参保。如果继续升学,由所在学校在新学年开学后办理城乡居民医保参保手续。小学毕业班学生,无论其上年度是否已经参保,均可通过目前所在学校办理参保(续保)手续(当年度内参保关系仍归属于学校地域所属区)。

  温馨提醒

  4类人容易

  错过参保

  工作人员说,从往年参保办理情况看,有四类人员特别容易错过参保。

  第一类是市区范围内人户分离的居民。比如,户籍在海曙区,人已住到了鄞州区,导致海曙区的街道工作人员难以为他们落实参保。由于城乡居民医保按居民户籍所在区参保,请这类居民别忘记回到户籍地办理手续。

  第二类是中小学生。请各位家长别忘记落实孩子有没有把各区医保经办机构发放的《致学生家长的一封信(暨市区中小学校学生城乡居民医保参保通知书)》等带回家,并落实孩子有没有在学校参保缴费。

  第三类是新生婴儿。市区户籍的新生婴儿自出生开始就可享受城乡居民医保待遇,监护人可在其出生的次月起,在3个月内为其办理手续。

  第四类是居住在市区,户籍在宁波各县(市)的各类居民。

  同步播报

  两类参保人员

  可免费体检了

  提醒:各医院体检项目一样,

  不必舍近求远

  金报讯(通讯员任社记者王颖)2015年市区城镇居民医疗保险参保人员和新型农村合作医疗参合人员免费健康体检即将开始。体检时间从2015年6月10日(下周三)至2016年1月底为止。

  75家定点体检医疗机构可选择

  已在市区范围内参加城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗,并在健康体检实施的有效时间内正常享受待遇的参保(合)人员,均可在规定时间内参加健康体检。逾期未进行体检的视作放弃。

  健康体检项目根据受检人群的年龄结构、健康风险等特点,共分为老年人及非从业人员、高校(技校)学生、婴幼儿及其他未入学的未成年人和中小学生等四类,按不同人员类别,体检项目和费用结算标准均有所不同。

  城镇居民体检医院参检人员由75家定点体检医疗机构提供相关服务,参保人员可随带本人社保卡(医保卡)到选定的体检医院进行预约登记,也可通过电话进行预约,并在约定时间到体检医院凭本人医保卡(社保卡)进行体检。

  新农合参合人员的健康体检仍按上一年办法进行。除上述两类人员外的中小学校、高校(技校)参保学生的健康体检由学校统一组织,原则上各学校就近选择体检医院实施体检。

  各医院体检项目一样,不必舍近求远

  往年的退休人员免费体检等体检中,会出现一些医疗机构排长队,一些医疗机构能轻松预约的情况。比如,有些老人甚至凌晨2点就到华慈医院排队。当时老人们告诉记者,华慈医院是市级医院,其他指定体检的定点医疗机构大都是卫生院,市级医院的设备好,同样体检项目会更多。

  实际上,定点体检医疗机构的体检项目和标准完全统一,没有任何差异,市民完全可以就近预约、体检。

  医保经办机构提醒广大参检人员,为了保证体检质量,体检医院对每日体检人数做了限定。请体检人员有序预约,准时体检,以免临近结束时因人多造成预约困难。

  有关体检的定点医疗机构名单、地址、预约电话号码等具体情况,可登录宁波市人力资源和社会保障局网站(网址:http://www.nbhrss.gov.cn)进行查询。

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