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绍兴89岁老伯患上罕见血液病 全身血液换8遍

   89岁,对一位高龄老人来讲,本该是安享晚年的年纪,而汤文淦却被一种发病率为2~8/100万的血液病“击中”了。幸运的是,经过三周的生死搏斗,诸暨市人民医院血液科终于把他从鬼门关拉了回来。从年前至今年1月底,共置换血浆2万多毫升,相当于将全身血液换了近8遍后,汤文淦终于痊愈出院。

  以为是小感冒,谁想是罕见血液病

  汤文淦是绍兴诸暨市山下湖镇人,20多年前从杭州一个工厂退休回到诸暨养老。“老爷子身体十分硬朗,操老惯了,在家完全闲不住,最爱和我母亲一起骑着三轮车去地里种菜”,汤文淦的大女儿汤先进告诉记者。

  可惜天有不测风云。去年12月中旬,汤老伯总感觉干活用不上力气,而且尿色有些发红,但因为没有其他不适,就没当回事。汤先进说:“当时家人以为是父亲受寒感冒了,也就没太在意。”

  没想到过了几天,汤老伯精神越来越差,浑身没力气,而且全身皮肤出现瘀斑。12月19日晚上,汤老伯的肚子出现剧痛,老伴在旁给他整整揉了一夜。第二日,子女们知晓后赶紧将父亲送到诸暨市人民医院就诊。在去医院的途中,汤老伯感觉浑身乏力、胸闷,陷入了时而昏迷,时而清醒的状态。

  检查中,急诊室医生发现汤老伯的血小板极少,仅为正常人的十分之一,当即联系血液科。经血液科主任张立明会诊,确诊为“血栓性血小板减少性紫癫”。医院立刻下了病危通知单,让家人们做好心理准备。

  “刚知道结果的时候,我们都懵了,怎么会呢?不是感冒吗?”汤先进说,那一瞬间,真的很害怕会失去父亲。

  当天,医生从晚上6时开始为汤老伯进行血浆置换,8时结束置换,整个过程共置换血浆1930毫升。汤老伯的症状总算得到了改善,神志也转清,胸闷缓解。

  共计输血23451毫升,相当于8个人血浆量

  之后,汤老伯继续住院血浆置换治疗,治疗期间,共做了13次血浆置换,每次血浆置换需要2000毫升左右的血液。

  张立明介绍,血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见血栓性微血管病,发病率极低,为2~8/100万,如果不及时治疗,这是一种死亡率非常高的病。

  “汤老伯被送到医院时,他的血小板下降至仅6000,意识模糊,生命垂危。我从医30多年来,每年最多也就遇到一两例这种病,而像汤老伯这样的情况,不及时血浆置换死亡率高达90% 。”张立明说,这种病目前最有效的治疗方法便是血浆置换,就是用正常血浆替换出病人带有致病因子的血浆,以清除其体内有害物质、纠正凝血功能异常等。幸运的是这个病不像恶性肿瘤,血浆置换成功就能痊愈。

  据统计,汤老伯自从去年12月20日来到诸暨市人民医院治疗,三周时间内,前前后后共做了13次血浆置换,共计输血23451毫升,大概为正常8个人的血浆量。对于汤老伯而言,相当于拿8个人的血“洗”了全身才保住命。

  血栓性血小板减少性紫癜常见症状有高烧、贫血、血小板减少引起的出血、皮肤黄疸和精神改变,而且进展快、误诊率高。张立明提醒市民,如有类似症状切忌单纯考虑皮肤问题或者精神问题,要尽早到血液专科检查。

  目前,经过一个多月的治疗,汤老伯血小板恢复至正常水平,身体各项指标也恢复正常,在去年除夕夜已经痊愈出院。

  “老爷子身体已渐渐康复,明天会带他去医院复查”,昨天下午,汤先进在接受采访时表示,非常感谢诸暨市人民医院的医生和护士,前几天元宵节,父亲还一直念叨着多亏他们自己才捡回一条命,不然哪还能跟家人在一起团圆。

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