温州市一家动物诊所里,一只小狗正接受疫苗注射。刘伟摄
浙江在线07月12日讯 天气一热,小猫小狗也变得暴躁,咬人事件频发。记者昨日从温州市人民医院犬伤门诊获悉,进入7月份以来,被动物咬伤的患者大幅增多,日均接诊量超50人,6月份累计门诊量达1400多人,其中被狗咬伤的占了八成。
根据浙江省疾病防控中心日前披露的健康“蓝皮书”,记者了解到,狂犬病病死率高达100%,去年该病死亡率为0.033/10万,居传染病死亡榜第三位。被犬类咬伤后,市民该如何自救?狂犬病病毒的潜伏期有多久?怎样预防?为此,记者采访了相关专家。
过半患者被宠物狗咬伤
前日,市民黄先生被自家工厂里的一只藏獒咬伤了手臂。“患者手前臂肿胀、疮口多且血流不止。”据该院急诊科主任陈新国介绍,当时立即对其进行了清创消毒,还注射了狂犬病疫苗以及免疫球蛋白。目前,患者手部组织肿胀还未消退,仍在留院观察。
与黄先生一样遭遇藏獒袭击的市民并不鲜见。陈新国表示,如果被藏獒等大型犬类咬伤,往往会出现皮肤撕裂、组织破损、大出血等严重情况。此外,平时乖巧可爱的宠物狗也不可小觑。“在被狗咬伤的患者中,因宠物狗受伤就占了五成。”
陈新国还透露,在犬伤门诊就诊的患者中,被狗咬伤的占了80%,其次为老鼠、猫、蝙蝠等。
被咬后赶快注射疫苗
记者从温州市疾控中心了解到,今年1—6月,全市被动物咬伤就诊的患者约19800人,与去年同期相比下降18.64%。6月份以来,就诊患者呈小幅上升趋势,预计七八月将出现小高潮。据陈新国介绍,高峰期里,就诊患者会比平时多两三成。
春夏季为何动物伤人频发?专家表示,5月份动物进入发情期,性格易怒,一旦被人为挑逗或戏弄,容易产生攻击行为。进入七八月后,随着气温升高,动物和人一样,也容易暴躁,撕咬就成为一种宣泄的方式。另外,天气炎热,市民衣着单薄,被咬后更容易受伤。
“一旦被狗咬,我们无法判断这只狗是否携带狂犬病毒,即使曾注射过狂犬疫苗也可能携带病毒。”陈新国说。狂犬病毒的平均潜伏时间为3—6个月,但也有患者在感染病毒9天后就发病。一旦发病,7—10天内就会死亡。
感染狂犬病毒后,患者一般有两种极端表现:一是躁狂型,表现为精神失常、吐口水、有攻击性等;二是淡漠型,常见症状有流口水,不言不语,畏光,听到水声会躲起来等。
目前,预防狂犬病最有效的方式,还是注射狂犬疫苗及免疫球蛋白。被狗咬后,要立即用肥皂水冲洗伤口,持续15—20分钟。出血的话要先止血再清创,千万不要包扎伤口。然后,立即就医注射狂犬疫苗。
据了解,狂犬疫苗一般采用4针法,即24小时内注射2针、一周后1针、三周后再补1针。打疫苗后6个月内第二次被咬,则无须再注射,处理好伤口即可;如果超过6个月、未到一年,则需补一针疫苗;三年后再次被咬,则须重新注射疫苗。值得注意的是,注射狂犬疫苗后,10天后才会对身体起到保护作用,因此如果发生出血,则还需注射免疫球蛋白,可以起到连续保护的作用。
目前,全市共有64家犬伤门诊,如果发生被动物咬伤后,市民可以去定点医院就诊。
采访中,记者了解到,被家养宠物咬伤的患者占比较高。那么,这些宠物的狂犬病疫苗注射情况如何?家养宠物是否有专人管理?流浪狗的处置是否到位?
不同程度咬伤的处理
被动物抓伤、咬伤,但没有出血;或者被宠物亲嘴,但口腔黏膜无破损
处理:冲洗伤口,注射狂犬疫苗
被严重咬伤,出血,组织损伤,创口多
处理:冲洗伤口,24小时内就医,接种狂犬免疫球蛋白、狂犬疫苗