4岁的小悠(化名)日前在解放军118医院接受了人工耳蜗植入手术，一个月后，医生会为她进行“开机”，如果不出意外，小悠就可以听见声音了。据悉，我国新生儿听力障碍的发病率是1‰-3‰，如果及早对这些孩子进行干预，他们恢复听力的可能性将大大增加。
去年温州筛出382个孩子听力异常
从2014年开始，温州市实行新生儿免费疾病筛查，其中一项是听力筛查。记者从温州市妇幼保健所了解到，去年，我市新生儿疾病筛查率达到了99%以上，基本实现了全覆盖，而查出问题最多的是听力异常。去年，有382个新生儿被查出存在听力异常，这些孩子的听力均在40分贝以上，并且一只耳朵的听力高于40分贝也归为听力异常。他们都是在出生3天、42天、3个月经过3次检查后最终被确诊的。
解放军118医院耳鼻咽喉科主任医师黄加云介绍，一般宝宝出生后3天需要进行听力筛查，如果查出异常，在42天进行复查，如果还是异常，那么在3个月时再进行复查，而这个时候还是有问题，就可能是“感音神经性耳聋”。
如果错过了听力筛查，可以通过孩子日常的一些表现观察其是否存在听力障碍。黄加云说，一般在孩子六七个月时就可以有一些表现了，比如拿个有响声的玩具放在孩子的边上，看他能不能被吸引。到一岁时，就能很明显地看出是否存在问题，在孩子的背后叫他，看他会不会回头。只要家长细心一点，都是可以发现一些端倪的。
听力障碍越早干预越好
“目前，我国听力障碍的人数为2780万，其中儿童有80万人，而新生儿的听力障碍每年新增人数在3万人左右。”黄加云表示，听力障碍切不可忽视，特别是新生儿，如果能够及早进行干预，那么康复的机会也将大大增加。
黄加云介绍，对于听力障碍的孩子，可以在其6个月时进行干预。一般，首先会选择佩戴助听器。助听器实际上就是将声音放大，如果佩戴半年后仍无效果，或者经听力测试只能听到90分贝以上声音的，那么就要考虑人工耳蜗植入了。人工耳蜗是一种电子装置，它分成两个部分，一个是植入体，需要植入耳后皮下组织内，一个是言语处理器，挂在耳朵后面，将体内装置和体外装置连接，进行“开机”以后，就可以听见声音了。“一般来说，听力障碍是内耳的毛细胞出了问题导致的，用人工耳蜗的植入体代替内耳的坏的毛细胞，通过电极系统来刺激末梢神经，再传到中枢神经，进而恢复或重建听力。”
黄加云表示，小孩子人工耳蜗植入的最佳年龄是1-3岁，因为这个年龄段是孩子语言发育的黄金期。如果拖到7岁以后再手术，效果相对会差一些。
成人也可以进行人工耳蜗植入
黄加云从2002年2月开始操刀进行人工耳蜗手术，到目前已经做了400多例。不过，在黄加云看来，这个数据跟听力障碍的人数相比还有很大差距。人工耳蜗植入的普及率并不高，黄加云分析，这主要跟价格过高有关。通常，国产的人工耳蜗大概在9万元，如果是进口的，则在20万元以上。虽然从去年1月份开始，浙江省将人工耳蜗纳入了基本医疗保险支付范畴，但仅限国产的，即便如此，想人工耳蜗植入，再加上手术费，也要两万多元。
还有一个途径，就是有听力障碍孩子的家庭可以通过当地的残联，申请国家的免费人工耳蜗，不过，从前几年的情况来看，分到温州地区的名额也就十来个，远远满足不了这个群体的需求。
除了儿童，成人也可以人工耳蜗植入。黄加云介绍，像一些药物致聋、突发性耳聋、中耳炎引起的耳聋以及老年性耳聋的患者，在佩戴助听器无效的情况下，也可以进行人工耳蜗植入。另外，黄加云提醒，从临床来看，人工耳蜗的体内装置一般不会自行出现故障，出问题较多的是因为不小心撞到、跌倒导致的。而体外装置需要注意的是防水，洗脸、洗澡时要取下，下雨时也要小心被雨水淋到。
