社区责任医生与居民面对面签一份协议，然后居民便有了属于自己的“家庭医生”。去年开始，嘉兴市南湖区在各社区卫生服务中心全面推行责任医生签约服务，目前已经完成了2015年规范签约比例达到15%的目标，达到了15.87%。
“一个医生要管几百号人，能了解每个居民的健康情况吗?”“匆匆签个约，能起到实实在在的效果吗?”……虽然看到“家门口”的社区卫生服务中心张贴着签约告示，但仍有不少居民对此抱着怀疑态度。那么，为什么要与责任医生签约?签约后又到底能获得怎样的服务?带着这些问题，记者进行了采访。
王琴菲是新兴街道社区卫生服务中心一名社区责任医生，去年下半年，她陆续与社区里近400名居民进行了签约。“签约后，他们的健康就由我来管理了。”王琴菲告诉记者，签约居民能获得很多“便利”，比如，可通过预约方式优先获得她的门诊或出诊服务，诊疗费也是免的。
签约医生和居民会相互交换联系方式。只要居民有需要，随时可以找到自己的签约医生。这个“随时”可不是说说的，王琴菲说，她接到过签约病人最早的咨询电话是凌晨5时。同时，为出门不便的签约居民提供上门服务也是签约责任医生的服务内容。
“和我签约的王医生真的很好，我有什么不舒服，她会第一时间到家里来给我检查。”家住文武里的于老太今年91岁，有阵发性心颤的老毛病。老太太年纪大了出门不方便，一有不舒服，家人第一个找的就是王琴菲。
除了日常门诊出诊、电话24小时开机外，为了能掌握所有签约病人的健康状况，签约医生还要为签约居民建立电子健康档案，实行动态管理，及时更新补充相关信息。“开展签约服务，有助于责任医生与居民之间建立良好的契约关系，使居民获得连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务。”新兴街道社区卫生服务中心主任陈沛根说，签约居民获得的“健康大礼”，除了王医生说的这些，还有很多，比如，因病情确需转诊的签约患者，可通过绿色转诊通道优先转至市级及以上医院，并可优先预约专家门诊、大型仪器设备检查、住院等。同时，责任医生还会根据签约对象的需要和申请，提供非约定的健康管理服务，开展与疾病相关的家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等服务，并按规定收取费用。
据悉，目前南湖区各基层医疗卫生单位都在积极开展这样的责任医生签约化服务。区卫生与计生局相关负责人表示，签约化服务能增强居民对基层医疗卫生机构及医务人员的信任度，促进基层首诊、双向转诊、分级诊疗就诊秩序和公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的形成，使责任医生真正成为居民健康的“守门人”。据悉，南湖区计划到2020年，全区规范签约比例达到50%，重点人群签约率达到60%以上，基层就诊比例达到65%以上。
