台传媒记者颜敏丹
“没有任何征兆，就是咳了几声，紧接着就开始咯血，一直停不下来。吓得我们马上送他到医院。”前几天，家住温岭新河的67岁颜先生突发咯血，家人发现后，焦急地和浙江省肿瘤医院台州院区（台州市肿瘤医院）急诊医生取得联系，紧急入住该院内科治疗。
该院内科团队立即对颜先生全面检查和诊疗，结果显示他的两肺存在感染性病灶，且病情凶险，持续的止血、抗感染治疗并没有起到预期的效果，严重时每天咯血6次，每次50毫升以上。
面对这一棘手情况，内科邀请介入与微创外科的张凯团队会诊。张凯团队第一时间详细了解病情后，综合评估认为咯血症状可能是由于支气管动脉出血导致。为了有效止血，提议立即采用介入支气管动脉造影及栓塞止血治疗。
院方与患者及家属充分沟通后，患者转入介入科，进行支气管动脉栓塞术。术中造影显示，患者右侧支气管动脉分支增粗。张凯精准地投放了栓塞剂至目标支气管动脉分支，成功阻断了出血血管，实现了出血控制。
术后，患者的咯血症状明显减轻，血色素逐日升高，隔天咯血基本停止。
据张凯介绍，支气管动脉栓塞术是一种血管内微创介入技术，它能够精准地发现出血病灶，并通过导管有选择性地到达支气管动脉的出血点，用特殊材料填塞以达到止血的目的。
“在治疗咯血的方法中，这项手术以其止血迅速、疗效确切、风险低、恢复快等成为了首选。”张凯说。
医生表示，当出现咯血先兆时，如胸闷、气急、咽痒、咳嗽、胸口灼热、口感甜或咸等症状时，应保持冷静，轻轻将血咳出，避免屏气。
如果条件允许，可以使用冰袋或冰块敷在患病的那一侧，以收缩肺部局部血管、减少咯血；咯血时应尽量保持头低位，让气道里的血液流出；如果咯血持续不停止或出现咯血量较多的情况，应及时就医。
张凯强调，咯血是呼吸内科的常见症状，其病因复杂多样，可能源于肺结核、肺脓肿、支气管扩张、支气管动脉畸形等多种疾病。对于大咯血患者来说，及时的诊断和治疗至关重要，以免因呼吸道大量血液堵塞或失血性休克而危及生命。
