近日，浙江大学医学院附属第二医院神经内科癫痫病专家丁美萍教授，接诊了一位年轻患者，奇怪的是，他患癫痫13年，一直找不到确切病因。
抽搐13年 25岁小伙脑中发现寄生虫
“他今年25岁，12岁的时候就开始癫痫发作，各方求医，早就查到脑子里有病灶，但一直性质不明，找不到病因。”丁教授说，“十三年来，他轻则发呆、愣神，手指抽搐;重则全身抽，抽到意识丧失，痛苦不堪。”
丁教授仔细查看了他近五年的磁共振检查片子，发现一个不常见的现象：“这位患者脑子里的病灶不是固定在一个位置上，而是会移动的，从大脑的颞叶慢慢移动到顶叶。而且，病灶处有绳结样的改变，大脑组织像是长了肉芽肿。”
凭借多年经验，丁教授怀疑患者脑子里有寄生虫，让他去省疾控中心做个检查。检查结果证实了丁教授的判断，这名患者脑子里果然寄生着曼氏裂头蚴。
曼氏裂头蚴，学名为曼氏迭宫绦虫，存在于蛇、青蛙等动物身上。当人吃了未熟的蛇肉、蛙肉时，裂头蚴也随之进入人体，或在肠道内发育为成虫，或穿过肠壁进入腹腔，移行至全身其他部位寄生。整个过程不痛不痒，人体可毫无感觉。
裂头蚴一旦进入人脑，会在人脑中游走，吸取脑细胞营养发育长大。不仅它代谢的产物会对大脑带来损害，更可怕的是随着它不停游走，大脑会被不可修复地破坏。
裂头蚴可在大脑里生长繁殖，成虫死亡后，幼虫可继续繁衍生息。
曼氏裂头蚴是怎么进入他体内的?
病人及家属经仔细回忆，大致确定，这裂头蚴应该来自病人小时候吞吃的生蛇胆。
“我们是衢州常山人，在我们那里有个说法——蛇胆清热解毒，吃了对皮肤也好。小时候，他(病人)头上长了疥疮，说是吃蛇胆能好，我们就去弄了五六个生蛇胆，叫他就酒生吞了下去。当时确实什么症状也没有发现。”
因寄生虫病不属于神经内科范畴，明确病因后，患者转院治疗。
丁美萍教授说，裂头蚴在小伙子脑袋里待的时间太长了，即使把虫清除干净，神经细胞也可能已受到不可逆的损坏，也有可能有癫痫发作的症状。
“会不会有后遗症，就看裂头蚴损伤的是不是大脑的功能区了。”丁教授说，对于癫痫发作，还是需要到神经科或癫痫专科找医生治疗。丁教授的团队也对这位患者作了规范的抗癫痫药物调整，在对他定期随访，“癫痫的猝死发生率比常人要高20倍，且对大脑神经功能会造成永久性损伤。”
同样因寄生虫引起癫痫而患者毫不知情的例子，丁教授碰到的不止这一例。三四年前，一位丽水的病人，也是二十出头，因生吞蛇胆造成癫痫发作。
疾控、中西医都不提倡生吞蛇胆
浙江很多地区都有生吞蛇胆的风俗，现在正值盛夏，有些人觉得吃蛇肉、吞蛇胆，可清凉祛暑。
“从西医的角度来说，我们不建议、不提倡生吞蛇胆，蛇胆不仅并未被证实有药用价值，而且非常容易感染到寄生虫。”丁美萍教授说。
浙江省疾病预防控制中心传染病防治所专家也说，不可生吞蛇胆，不论是和酒吞还是其他方式吞，都还无法避免其寄生虫方面的感染。
如果病人有相关症状，可先去医院就诊，医生结合临床症状高度怀疑有寄生虫感染的，可到省疾控中心传染病防治所做相关检查。
市中医院中药房副主任、副主任中药师吴敏说，其实中医里，也不单用蛇胆这味药，其药性未经临床验证。
“我们药房里从没进过生蛇胆，炮制过的蛇胆也没进过，极少有医生开方用到蛇胆，吃蛇胆可能更多的是一种民间风俗。”
吴敏查阅了《中华人民共和国药典》，上面对国内所有中西医可入药的材料都有收录，其中并没记载“蛇胆”这味药。
省级名中医、主任中医师邬成霖教授说，从传统中医的角度说，蛇胆在清热解毒方面是有一定功效记载，但从病人安全的角度考虑，现在中医开方子时用蛇胆的很少，清热解毒有很多其它的安全药材可以代替，比如长疥疮，用蒲公英、菊花、黄芩都可代替蛇胆取得同样效果。
“蛇胆外用是有的，吃进去的话必须经过严格加工。现在有一些中成药里有蛇胆成分，那都是药厂严格试验炮制过的。没加工过的生蛇胆，我们绝不提倡食用。民间有蛇胆泡酒喝的传统，我也不建议，第一，没有证据证明泡酒就能完全杀灭寄生虫;第二，生蛇胆有一定毒性，除了寄生虫风险，还有中毒危险。”
