家住鄞州区的老谢住院了,肝脏肿大,重度肝损伤。
老谢怎么也没想到,这么严重的疾病,是因为他给自己“治病”导致的——用自己亲手种的“三七”泡酒,喝了半年,直到被送进宁波市第二医院,才知道它的真实身份是“土三七”,内藏可以伤肝脏的“秘密武器”,和被历代医家视为药中之宝的三七不搭界。
昨天,钱江晚报记者咨询了多位中药方面专家,使用中药材是件很复杂的事,比如何首乌,蒸煮时间不同,药效完全不一样,专家们反复强调,即使是常规使用的中药,盲目擅自服用也有风险,一定要在专业中药师的指导下进行。
喝了几年三七药酒
他突然重度肝损伤住院
三七和土三七,一字之差,却差点要了老谢的命。
老谢今年50多岁,生性固执。三年前,他突然出现血尿症状,家人很担心,但无论怎么劝,他都不肯到医院去看病。
当时恰巧有亲戚去云南旅游,听人介绍三七泡酒可以治疗血尿,就给老谢带了点回来。比起去医院,这种方式更容易被老谢接受,他喝起了“药酒”。奇的是,这药酒喝了个把月,血尿真的不见了,老谢大喜,把药酒视为珍宝,断断续续地喝着。
因为没有再去买三七,药酒越泡越淡。老谢听说邻居从河南挖了几株“三七”在种,就去要了一株自己培植。
“养了一段时间,长势还不错,去年下半年收成了几株,晒干准备泡酒。”老谢回忆说,当时很开心,但家人不放心,特意上网查了资料,跟三七比对了一番,觉得“几乎一样”。
去年底,老谢喝上了自己亲手种、亲手泡的“三七药酒”,感觉不错,直到前段时间,连续几天不明原因的发烧,到家附近的医院去看过,但几天都不退,只好转到宁波市第二医院的感染内科。
入院后检查,医生发现老谢肝功能异常,出现腹水、黄疸进行性升高,CT检查显示肝脏肿大,出现重度肝脏损伤。
一字之差
活血良药变毒药
老谢怎么会突然出现这么严重的肝脏损伤?感染内科联系肝科医生会诊,几位医生反复询问患者的服药史,最后问老谢是否擅自吃过一些土中药,老谢一家才联想到喝了好几年的三七药酒。
医生让老谢家人带来一株自己种的“三七”,市第二医院傅厚道主任中药师看过后,翻查文献,仔细比对,最后确认:老谢自家种的根本就不是三七,而是菊科植物土三七。
傅厚道介绍,三七属五加科植物,以根、根状茎入药,无毒,是名贵中药材,可散瘀止血、消肿止痛,用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等,具有良好的止血功效和显著的造血功能,能加强和改善冠状动脉微循环,作用奇特,被历代医家视为药中之宝。
而这棵土三七,是菊科植物。由于药名相近,老百姓常常把土三七混淆为三七。它虽然也有散瘀、消肿止痛、清热解毒的功效,但内含吡咯烷生物碱成分,能造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞,对肝脏易产生极大的损伤,且伤害无法逆转。
老谢已经住院治疗了好几天,病情有所好转,但仍未脱离危险。肝二科主任钱云松主任医师说,如果病情控制不好,一旦快速发展,有可能出现肝功能衰竭,需要肝移植。
使用中药前
要经过专业中药师指导
“说起中药,民间的偏方、土药很多,中药品名相近、外形相似的很多,市民不具备专业知识很难分辨,稍有不慎就可能服用有毒的药物。”傅厚道说,甚至不少常规使用的中药,也需要在专业中医师的辨证施治下使用,擅自盲目服药也存在一定风险。
宁波市中医院药剂科主任王杰的观点和傅厚道一致,他说,不少常见的中药都有正名和别名之分,比如“土三七”这个别名,对应着正名为“菊三七”、“费菜”、“土大黄”、“金钱草根”等约十种中药的正名,市民在用药前,一定要把名字对应起来,核实确定药性、药效。
“用药前要经过药剂专家鉴定,或查询权威资料确认,否则这药材是否可以入药、是否适合使用者的体质、如何炮制等问题,都可能对健康有影响。”王杰说。
“药材年限不同对药性也有影响,比如三七,要3年以上才能入药,否则有效成分不足,药效不明显。”王杰最后说。