随着人口老龄化进程的加速以及生活行为方式的变化,以心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病(简称“慢性病”)已成为严重威胁居民健康和生命质量的重要公共卫生问题。加强国家慢性病综合防控示范区(简称“示范区”)建设,促进区域慢性病防治管理水平、总结优秀管理经验、推广有效管理模式,是解决这一问题的有效路径。
2010年,原卫生部启动示范区建设项目,2012年,虹口区成为全国第二批成功创建示范区的区县之一,并于2018年顺利通过首轮复审。示范区建设以来,我区全面形成了“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的大健康治理工作格局,积极巩固和完善社会支持性环境。
2018年以来,虹口区居民主要健康指标有很大提高,健康素养水平持续提升,健康生活方式逐渐形成。2023年人均期望寿命达83.05岁,重大慢性病过早死亡率8.16%,居民健康素养水平达41.04%。5年间居民吸烟率下降12.80%,人均每日食盐摄入量下降34.97%,人均每日食用油摄入量下降39.74%。相关指标均达到国家对示范区的建设要求。
我区依据本辖区实际情况,坚持以示范区建设为引领,部门团结协作为驱动,医防融合发展为引擎,不断通过工作机制、体系建设、数字赋能、适宜技术、示范推动等方面形成符合自身区域特色的慢性病防控模式。自2017年以来,虹口区以糖尿病为切入口,探索和创新糖尿病全病程管理新模式。组建区域糖尿病规范诊疗中心,以“诊疗中心-疾控中心-事务中心-社卫中心”四中心联动模式,形成“高危筛查—疾病早诊早治—并发症筛查—规范管理”全流程闭环服务路径。多举措推进工作落实:一是数字赋能建设糖尿病全病程管理信息系统,二是专科共建、联盟合作优化市区医疗资源配置,三是联合家医与公卫双项考核督导,四是导师制培养骨干医师提升基层能力,五是中医药治疗糖尿病足病创新引领,六是多病共防降低糖尿病疾病负担。虹口区糖尿病综合防治服务效果初现:至2023年,虹口区共为3.75万人次提供免费的糖尿病并发症筛查,内容涵盖眼、肾、心脑、神经与足等靶器官,为筛查结果异常的8955人次提供专科转诊服务。糖尿病规范管理率91.17%、年度血糖控制率74.63%、糖化血红蛋白检测率63.27%、糖尿病并发症知晓率达到80.09%、糖尿病早死率0.88%。
通过新一轮五年建设,虹口区示范区建设成效明显,并获得国家认可。其成果总结及特色案例在10月19-20日由国家卫生健康委医疗应急司指导,中华预防医学会、中国疾病预防控制中心、国家癌症中心、国家心血管病中心、国家呼吸医学中心共同主办的2024年中国慢性病防控大会上入围优秀展板并予以展示。
未来虹口区将继续结合本区特色与优势,通过政府支持、区域协作、信息化赋能、健康支持环境建设等手段,不断创新和实践慢性病防治新方法、新模式,持续满足群众对全生命周期健康服务的需求,为实现虹口高质量发展注入健康新动能。