阜阳市全面开启医保定点“网管”服务

阜阳市医保局聚焦企业诉求，持续深化数据赋能新技术在医保管理与经办服务领域的推广应用，创新实现定点医药机构从“医保资格网申”“医保协议网签”到“医保费用网结”的全流程线上办理、电子化归档，深受全市定点医药机构广泛好评。

一目了然，业务办理更透明。依托医保信息化服务平台，对涉及医药机构的经办服务事项通过数字化手段简化办理程序，整合医保资格申请、医保服务协议签订、每月费用结算、进度查询、信息查询等5个事项，制作办事指南，每项业务办理流程、所需材料和注意事项均指引清楚明了，为定点医药机构提供标准统一、公平公正、透明高效的线上经办服务。2024年6月医保定点申请“线上办”启动以来，全市已有10余家医药机构通过线上途径完成医保资格申办。

一键操作，办事进度更高效。阜阳市医保定点“网管”服务，将医药机构办理医保业务的“纸上办”转变为“网上办”。“以前我们续签医保协议，每家分店一式三份，光打印资料就要两三个人搬送。现在我一个人在办公室鼠标点下，即可完成协议签订，太方便了。”阜阳市第一大药房零售连锁有限公司医保负责人为医保新服务点赞。阜阳市定点医药机构每月费用结算只需自行核算、线上提交，经办机构完成医保对账后，即可完成支付，办理时限也由30个工作日压缩至20个工作日，真正实现“让数据多跑路，群众少跑腿”，切实减轻企业负担。

一网到底，服务质效更显著。紧紧围绕减环节、压材料、降成本、提效率，强化医保经办机构责任分工，加强业务科室、财务部门、信息部门紧密配合，将各自独立的定点资格申请、协议签订、费用结算等医保经办事项有效整合，一网通办，全力提升定点医药机构管理服务的质效。2024年阜阳市定点医药机构全部实现协议网签，共计1768家；通过两定机构月结平台累计向定点医药机构拨付结算金额 3.27亿元。