日前，记者从台州仙居县医疗保障局获悉：经过台州某会计师事务所审计，截至2021年12月31日，仙居县城乡医保财务滚存结余1881.25万元，医保基金实现扭亏为盈。
2019年3月。仙居县医疗保障局成立后，将城乡居民、职工等医保基金监管整体移交过来后，不断加强清廉医保建设，通过建立阳光智能审核系统、进销存系统、视频监控系统协调配合的大数据反欺诈风险控制体系。三年来，仙居县医保局构建“互联网+监管”综合监管体系，逐步织密扎牢基金监管制度笼子，同时不断创新监管方式，公立医院和民营医院“背靠背”不定期交叉抽样检查，提高医保基金使用效益，打好专项治理、自查自纠、交叉检查、部门联合抽查等“组合拳”，对全县110余家医药机构进行定点巡查，对一些违规的医疗机构进行暂停服务、限期整改、告诫、解除等措施，个人欺诈骗保的除追回医保基金外，情节严重的已送公安机关处理，牢牢守住参保群众“看病钱”“救命钱”。
与此同时，实施“最多跑一次”改革，梳理事项34项，使医保政策更加便民惠民。
据了解，2019年1月至目前，仙居县暂停服务协议78家、告诫110家、解除11家，追缴违规基金并处违约金共计1244.15万元。查处个人欺诈骗保行为296人，移送公安20人，追回医保基金87.19万元。并组织定点医药机构开展自查自纠工作，共退回违规金额411.58万元。全面推行医保医师协议制度，对医保医师的违规行为实行扣分，将医保服务监管从定点医疗机构延伸到医师个人，有效规范医保医师诊疗服务行为。据统计，仙居县共有107名医保医师被扣分处理。
经过三年的监管。仙居县城乡医保基金从医保局成立前倒挂9000万元，至2021年年底滚存结余为1881.25万元。
仙居县医保局局长潘海滨表示，对医保基金监管从上到下都非常支持，我们将持续推进清廉医保建设纵深发展，充分发挥党员干部先锋带头作用，我们有信心、有决心把群众的“看病钱”“救命钱”管好看牢，让每一分钱都用在刀刃上。
