慢性病是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，具有高发病率、高死亡率、高致残率。近日，国家卫生计生委对《慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法》进行了修订，制定《国家慢性病综合防控示范区建设管理办法》。慢性病综合防控示范区工作在2010年启动。目前全国已建成国家级示范区265个，为全国慢性病防控工作的开展提供了重要经验，发挥了“以点带面、推动整体、带动全国”的示范引领作用。
2014年，温岭市被认定为第三批国家级“慢性病综合防控示范区”，此外，我市椒江区、路桥区、黄岩区、临海市、玉环县、天台县、三门县均已被认定为省级“慢性病综合防控示范区”，看看其中各具特色的三个地方都是怎样做的。
温岭
全力打造
百姓身边的健康e站
2014年，温岭市被认定为第三批国家级“慢性病综合防控示范区”，也是台州首个国家级示范区，这也是对温岭打造健康e站的肯定。
根据温岭市慢性病及行为危险因素调查显示：吸烟、饮酒、高盐饮食、运动少、超重肥胖等不健康的生活方式和行为已成为影响温岭市居民慢性病发生的主要危险因素。关注健康，加强慢性病的预防控制成为亟需解决的公共卫生问题。
2013年，结合台州市基层医疗机构“两室一屋(健康体检室、健康宣教室和居民健康小屋)”建设要求，温岭市积极开展“两室一屋”建设，健康小屋(自助检测点)实现了全市16个镇、街道的全覆盖，实施了高危人群管理和患者自我管理。
滨海镇卫生院在此基础上，学习宁波明楼社区卫生服务中心健康小屋模式，通过改造升级，建成了全市目前较高规格水平的社区“健康e站”。
这个健康e站内设服务登记处、自助健康检查室、高血压专室、糖尿病专室、心血管专室、健康教育室、健康管理科等科室和健康教育一条廊(宣传浙江省居民健康素养99条)，拥有中医体质辨识与营养成分分析仪、身高体重秤、人体成分分析仪、电子血压脉搏测量仪、心血管功能分析仪、电子视力测量仪、骨质疏松检测仪、肺功能检测仪、血糖和血脂测量仪、32寸触摸屏电脑、投影仪等先进设备设施。
2014年1月，健康e站开始正式对居民开放，免费为社区居民提供身高、体重、人体成分、血压、脉搏、心血管功能、电子视力、骨质疏松、肺功能、血糖等10项健康检查项目。
为了更好地发挥健康e站的功能，使之能够更好地服务于滨海群众，医院以卫生院周边的行政村和卫生院职工承担基本公共卫生工作的行政村为载体，每周一、三、五上午向居民开放，同时结合辖区内重点人群的规范管理要求，积极引导他们到健康e站进行集中式面对面随访。
以健康e站为载体，卫生院还成立高血压和糖尿病俱乐部，每季度举办高血压、糖尿病患者开展活动，在进行免费健康检查的基础上，患者之间开展面对面的交流座谈，医务人员向患者讲授慢性病防治相关知识，并听取患者对基本公共卫生服务服务项目工作的意见和建议。
每月的10日和25日，温岭一家医院派内科专家来健康e站坐诊，同时进行慢性病防治知识讲座，为滨海镇慢病患者排忧解难。
台州市疾控中心慢病科科长王良友表示，通过检测，居民特别是慢性病患者可以了解自己的基本健康状况，从而提高他们对健康的关注度,改变不良生活习惯，也可以对慢性病人群进行长期健康监护，提供健康指导，帮助他们提高健康意识，形成良好的生活习惯。
玉环社区高血压综合防治走“四化管理”道路
心脑血管疾病是全球第一死因，其中高血压是最常见的心血管疾病，同时也是心脑血管疾病的主要病因，近年来其患病率在全球范围内呈上升趋势。玉环县死因监测数据显示，心脑血管疾病死亡也是玉环居民死亡的首要原因，严重威胁玉环人民健康。
玉环县自2009年起，把高血压防治作为政府惠民工程，整合全县医疗卫生资源，实行规模化、规范化、信息化、精细化的“四化”管理，成功探索出一条高血压社区综合防治的有效模式。
玉环的“规模化”管理要求高血压管理覆盖一定比例的人群，为60%以上的人群建立档案并纳入管理。为保证档案数据的高度真实和可靠，玉环严格按照项目要求开展基线调查，并根据玉环实际情况，确定调查管理对象为全县35岁及以上玉环籍常住人口。要求试点乡镇和示范村居(社区)的基线调查建档率达80%以上，规范化管理率达80%以上，其他乡镇基线调查建档率70%以上，规范化管理率达60%以上。
“规范化”管理，即在基线调查阶段，为了保证调查质量，统一规定血压测量时间为春夏季上午10点前，秋冬季12点前。同时还出台了多项措施，对调查质量进行严格把关。在随访管理阶段，把随访真实性作为责任医生和乡镇卫生院考核的重点，不对随访率、服药率、控制率等提出过高要求。
“信息化”则是通过U1000软件实现管理对象的全人群自动分类、高血压患者的自动分级分层，运用其随访提醒功能进行分类分级管理，并将高血压管理转至电子健康档案系统。
“精细化”管理工作包括积极开展高血压管理等级评定，增强社区管理能力;参加卫生行业科研专项等研究工作，从中获得管理水平的提升;与复旦大学公共卫生学院合作建立教学科研基地，将高血压基线调查和随访管理数据进行整理分析等。
近年来，在全国心脑血管病发病率“涨声一片”的形势下，玉环心脑血管病急性事件报告发病率却呈总体下降趋势，取得明显成效。2009年6月，玉环县被浙江省卫生厅列为全省3个高血压社区综合干预信息化管理项目点之一，是唯一的一个在全县范围开展防治的项目点。2011年，玉环荣获中国高血压联盟颁发的“中国高血压防治最佳城市奖”称号，是全国首个也是唯一获此殊荣的城市。2012年被评为浙江省高血压社区综合防治先进县，并作为唯一社区案例在《中国心血管病报告2011》中进行介绍。
临海致力打造全民健康生活方式支持性环境
在省级“慢性病综合防控示范区”的创建上，临海市致力于打造全民健康生活方式支持性环境。在灵湖公园和市体育馆广场分别建立了健康主题公园、健康长廊和健康步道。
在临海，灵湖公园和市体育馆广场环境优美，景观别致，是吸引众多市民前往游玩和健身的场所。为了让市民在休闲、健身中获取科学的健康知识，在休闲娱乐中强身健体，临海市疾控中心提出方案，精心策划，把健康核心信息融入到公园的设施和景观中，以健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”为主要内容，倡导“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”的健康理念，营造健康环境，弘扬健康文化。
具体设计上，在灵湖公园设立一个“健康主题公园”大型景观石并题词;路边宣传牌根据实际情况，环湖设置28个花草温馨提示牌，小花路牌标有距离、能量消耗和健康知识，小草路牌标健康知识;在紫藤园设立健康长廊，共设置4块健康宣传栏，集中宣传慢性病、健康生活方式等防治知识。
在市体育馆广场，设立了一个“健康步道”大型指示牌;每隔50米左右在地面画线表示，路边设立宣传牌;在体育运动器材集中区域设置健康宣传栏。
项目实施后，到灵湖、市体育广场游玩、健身的市民均纷纷点赞。健康知识通俗易懂，随处可见，操作简便，市民都认为受益匪浅。
