我市医保部门积极从开源、增效、节流三个方向发力，保障医保基金安全运行。截至2023年底，市职工医保统筹基金累计结余可支付月数6.37个月，居民医保统筹基金累计结余可支付月数9.92个月，基金结余情况优良，其中居民医保基金可支撑月数在全省最高。
征收“开源”。开展全民参保攻坚行动，扎实做好春节期间外出务工返乡人员医保征缴工作，积极推进企事业单位规范参加职工医保，全市基本医保参保率稳定在97%以上，超国家规定线2个百分点。其中城镇职工基本医保基金一季度征收同比增长27.78%，支出同比增长4.36%，收入增长幅度大于支出增长。
改革“增效”。深入推进DIP支付方式改革，加强医保精细化管理，规范医疗机构行为。2023年度DIP清算结果显示，全市住院患者次均费用6491元，同比下降1123元，平均住院床日7.05天，同比下降0.16天，有力促进了分级诊疗，推动三医协同发展。
监管“节流”。联合公安、财政、卫健等部门印发《淮南市2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，加大联合惩戒力度。出台《2024年全市定点医疗机构门诊慢特病基金使用专项整治工作方案》，规范门诊慢病使用医保基金。2024年1至5月全市各级医保部门共计查处医药机构206家，查处违规费用367.11万元，其中行政处罚23.31万元，保持打击欺诈骗保高压态势，牢牢守好群众“看病钱”“救命钱”。
记者 贾 静 通讯员 金 波
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