台传媒记者李筱筱
台传媒通讯员李子竹
11月14日是联合国糖尿病日。糖尿病被称为“富贵病”,是一种常见的慢性疾病,其危害不容忽视。
市疾控中心(市卫生监督所)慢病所所长、主任医师王良友介绍,糖尿病的危害主要是由于长期血糖升高导致的大血管、微血管损伤,从而引起多种器官(尤其是眼、心、血管、肾、神经)的损害或器官功能不全或衰竭;血糖过高还容易导致糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态等,严重时可能危及生命。
糖尿病发病率呈上升态势
近年来,随着居民的生活方式与饮食习惯发生改变,糖尿病的患病率逐年升高,糖尿病发病率呈整体上升趋势。
记者从市疾控中心了解到,2023年台州市报告糖尿病发病率较2022年上升了1.72%。其中,农村发病率要高于城市,男性高于女性。同时,糖尿病报告发病率随着年龄的增加而上升,35岁年龄组之后增长速度加快。
另外,2023年台州市报告新发病例中,1型糖尿病占0.33%,2型糖尿病占89.07%,妊娠糖尿病占8.51%,其他糖尿病占2.09%。
据悉,糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。根据不同病因,可将糖尿病分为4种类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中,2型糖尿病是最常见的类型。
正常情况下,人体空腹血糖值不超过6.1mmol/L,餐后2h血糖值不超过7.8mmol/L。当出现糖尿病的典型症状(多饮、多尿或夜尿增多、多食和不明原因的体重下降)时,随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖负荷后2h血糖(OGTT)≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%,即可确诊为糖尿病。对于无糖尿病典型症状者,则需改日复查确认。
我市多措并举“对症下药”
近年来,我市多措并举开展了针对糖尿病社区干预和健康教育工作,推进糖尿病防治行动稳健实施。
王良友表示,当前,台州针对基本公共卫生服务项目已纳入社区健康管理的2型糖尿病患者,根据患者血糖控制和并发症/合并症情况进行分级管理,每年提供至少4次面对面的随访和4次免费空腹血糖检测,每年进行1次较全面的健康体检。
2023年以来,台州还在浙江省率先开展社区高血压、高血糖、高血脂、高BMI共同健康管理(简称“四高共管”)试点工作,试点工作惠及椒江区、路桥区、温岭市和玉环市,通过强化组织领导和技术支撑,加强经费、政策、信息化、能力建设保障,多措并举、精准干预等措施,建立“四高共管”自我管理小组、线上线下多形式健康服务干预方式,实施包括2型糖尿病患者在内的“四高”对象精准管理,医防融合、体卫融合,促进“体重管理年”活动落地见效。
同时,台州是全国以地市为单位开展“三病”(高血压、2型糖尿病、严重精神障碍患者)基本药物免费配送工作最早的城市之一,实施时间长,投入多,效果显著。2011年开始,台州在浙江省率先启动实施包括2型糖尿病患者在内的国家基本药物免费配送制度,2013年实现配送全覆盖。截至2023年底,惠及2型糖尿病13.95万人,免费药物涉及2型糖尿病2—5种,免费服药率为65.46%。
此外,近些年,我市县、市级疾病预防控制中心(卫生监督所)制作糖尿病防治宣传科普视频投放到公共区域,在全民健康生活方式宣传月、联合国糖尿病日等开展慢性病防治健康教育宣传活动。