近年来,芜湖湾沚区医保分局严格贯彻落实省委省政府“一改两为”工作要求,围绕医疗保障领域重点工作任务,聚焦医保服务“难点、堵点、痛点”问题,持续提升经办机构服务意识和便民服务水平。
该区医保分局梳理优化政务服务事项,32个医保公关服务事项中“即办件”占60%,“一证办”占38%,缩短7个事项办理时限,精简6个事项所需材料。将22项医保高频事项下沉到镇医保办,9项高频事项下沉到村居经办点,实现镇、村医保服务高频事项全域通办,打破参保地限制,实现医保服务“就近办”“家门办”。制定了限时办结制、一次性告知制、首问负责制等8项制度,实现“服务受理不推诿、办理业务不积压、咨询事务详告知”。
同时,还发挥“互联网+医保”的便民效能,以医保电子凭证为媒介,在定点药店开通“刷脸”支付,区内湾沚区总医院、中铁芜湖医院实现线上医保电子凭证“就诊+结算”全流程应用,提升医保结算服务效率。湾沚区指定业务能力强的专人积极落实“全市通办”工作,包括参保登记、医疗发票零星报销在内的30个服务事项采用“全市受理,属地办理”的方式实现全市通办,解决群众“上班时间没空办事,下班时间无处办事”的困扰。政策实施首日湾沚区便快速办理1例跨区医保业务。
该区创新开展基层医疗救助经办服务改革试点,以信息化为抓手,搭建自研资料审核系统,配备高拍仪等硬件设施,实现从资料采集、上传审核到复审打款全程电子化传输,缺漏材料智能化提醒,将困难群众救助款申请服务周期从原来的20个工作日缩减到5个工作日,确保救助及时。