中国已进入老龄化社会，失能人员照护问题牵动万千家庭，亟需以制度性政策破解失能人员护理难题。南京市2021年开始探索建立长期护理保险制度，加强顶层设计，优化整合，实施筹资差异化、待遇整合、政策升级等举措，切实减轻失能人员家庭照护负担，制度实行至今，享受长护险的失能人员累计超4.9万人。
实行筹资差异化，强调公平合理
考虑到老年群体是长护险重点保障群体，设计筹资方案实行差异化，2024年60周岁（含）以上筹资130元/人·年，其中个人缴费40元/人·年，医保基金补助90元/人·年；60周岁以下筹资90元/人·年，其中个人缴费20元/人·年，医保基金补助70元/人·年。
优化整合待遇，确保精准施策
长护险政策出台之前，南京市护理服务补贴政策分散在市民政、残联等不同的主管部门，针对八十岁以上老年人、重度残疾人员等不同人群制定了差异化的照护服务标准，有的以服务时长为标准，有的以补贴金额为标准。长护险政策实施后以“保基本、兜底线”为原则，出台面上政策并对困难群体适当倾斜。统一的面上政策为：入住机构的按70元/天补助，每月减轻失能人员资金负担2100元；居家的每月可享受1500元的专业化照护服务（50元/小时、每月30小时），减轻失能人员家庭护理负担。统筹优化原有政策，针对3类困难群体适当倾斜：一是政府养老扶助对象，原政策享受免费生活照料48小时，现政策可享受30小时+24小时，共计54小时/月的上门照护服务。二是重度残疾人，原政策享受400元/月的照护补贴，现政策将原补贴金额折算为10小时，整合后可享受30小时+10小时，即待遇提高到40小时/月。三是八十岁以上老人，原政策仅享受2小时/月的照护服务，现政策待遇提高到31小时/月。
注重调查研究，推动政策升级
2023年，南京市结合群众“急难愁盼”，不断深入调研长护险执行中遇到的突出问题和先进经验，推动长护险政策升级。如对于评估确认需要配置辅助器的居家照护人员，新增辅助器待遇，租赁家庭照护床、轮椅，购买防褥疮床垫、体位垫、翻身器等，年度费用限额为5000元。此外，我市正在积极探索长护险参保人员待遇异地享受，推动更多惠民政策落地见效。
