为进一步提升医疗救助工作水平,切实保障困难群众基本医疗权益,市医保局创新工作方法,围绕医疗救助政策落实,构建“培训-调研-反馈-提升”的闭环工作机制,从强化政策培训、深化调研督导、组织研讨交流、聚焦整改落实四个层面发力,推动全市医疗救助工作高质量发展。
强化政策培训,规范业务办理。年初,市医保局组织召开待遇政策培训会,深入解读近年来医疗救助政策相关文件,剖析政策要点、实施范围与申请流程。通过现场答疑,案例分析强化县区经办人员的政策理解,确保工作人员熟练掌握政策内容,建立定期报送、调研督导、政策宣传和责任人负责四项工作机制,印发医疗救助对象救助政策告知书500余份,确保医疗救助政策在全市精准落地。
组织精干队伍,深化调研督导。抽调县区医疗救助专业骨干,对全市医疗救助工作开展全面、深入的工作调研。通过查阅资料、数据比对、现场提问、电话回访等多种方式,核查困难群众应保尽保、应救尽救落实情况、医疗救助待遇政策知悉情况和人员底数掌握情况。调研发现县区经办机构日常工作疏漏点10余处,收集意见建议20余条,及时掌握医疗救助日常工作中的薄弱环节,为下一步工作制度的完善提供参考。据统计,一季度全市开展医疗救助96674人次,救助资金3938.35万元。
提供学习平台,组织研讨交流。邀请各县区一线经办人员和多年从事医疗救助工作的专业骨干,针对调研工作中发现的问题,进行座谈交流。围绕如何优化经办流程,如何实现及时救助、精准救助,如何提高政策宣传质效分享工作经验和成功案例。对于调研中发现的共性问题,由专业骨干现场剖析,并提出针对性的解决方案。
聚焦整改落实,健全长效机制。督导各县区针对调研工作情况反馈和座谈交流明确事项,制定详细的整改方案,明确整改目标、整改措施和整改责任人。建立整改跟踪机制,定期对整改情况进行检查和评估,确保问题整改到位。同时,将整改落实情况与绩效考核挂钩,对整改工作不力的单位和个人进行严肃问责。完成问题整改后,对医疗救助工作机制进行全面梳理和优化,完善相关制度和流程,防止类似问题再次发生。
记者 贾 静 通讯员 胡文奇